流感多发期须警惕病毒性心肌炎东埔医院提醒,感冒后如出现心悸、胸闷、胸痛等症状,要及时做心电图、心肌酶等检查

河源日报 2019-06-13 08:08

近期进入流感多发期,河源东埔医院流感患者门诊量明显增多。东埔医院心内科主任胡立红提醒,流感并不可怕,因为它可预防、可治疗,但要警惕病毒性心肌炎等并发症的发生。

病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。多种病毒可引起心肌炎,其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。在病毒流行感染期约有5%患者发生心肌炎。

病毒性心肌炎患者常在发病前1周至3周有上呼吸道或肠道感染症状,表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状,然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿,甚至发生Adams-Stokes综合征;极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。

病毒性心肌炎目前无特异性治疗方法,治疗主要针对病毒感染和心肌炎症。应尽早卧床休息,减轻心脏负荷,进食易消化和富含蛋白质的食物。发病早起及时进行抗病毒治疗。要营养心肌。急性心肌炎时应用自由基清除剂,包括静脉或口服维生素C、辅酶Q10、维生素Bco、ATP、肌苷、环化腺苷酸、细胞色素C、丹参等。当出现心源性休克、心力衰竭、缓慢性心律失常和快速心律失常时进行相应对症治疗。大多数患者经适当治疗后痊愈,极少数患者在急性期因严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克死亡。部分患者可演变为扩张型心肌病。

对病毒性心肌炎患者早期诊断和治疗,多数预后良好;极少数患者死于严重心律失常、心力衰竭或心源性休克。由于目前尚无根治病毒感染的有效方法,少数患者可演变为扩张型心肌病。对已演变为扩张型心肌病的患者,要按扩张型心肌病进行规范化治疗。

医生提醒,感冒后如果出现心悸、胸闷、胸痛等症状,一定要及时到医院行心电图、心肌酶等检查。(黄欣廖瑞华)

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