河源市卫计局采取有效措施加强基层医疗机构建设，提升基层医疗服务水平 让基层群众享受更优质看病就医服务
基层医疗机构担负着农村群众常见病、多发病的诊治和农村预防、保健、健康教育等社会公益性卫生服务功能，在基层卫生工作中有着举足轻重的作用。
近年来，市委、市政府高度重视基层医疗卫生服务能力建设，采取切实措施，加大资金投入，加强基层医疗机构建设，深入推进医疗卫生体制改革和专科联盟建设，加快优质医疗资源下沉，全面提升基层医疗卫生服务能力和质量，为群众提供更加优质医疗卫生服务，进一步缓解了基层群众看病难、看病贵等问题。
加大改造升级，服务能力全面提升
“干净舒适”是东源县仙塘镇卫生院留给患者的第一印象。目前，仙塘镇卫生院不仅是全市最好的镇级卫生院之一，医院配置了一系列高科技专用医疗设备，更是患者公认的“花园式”医院。
而在10多年前，仙塘镇卫生院仅是一家拥有“老三件”（听诊器、血压计、体温计）的乡镇卫生院，基本没有大件设备及其他辅助科室，完全跟不上医疗卫生发展需求。经过多年的建设，仙塘镇卫生院已从“老三件”医院发展成为全市最好的镇级卫生院之一，医疗服务能力全面提升。
仙塘镇卫生院只是全市乡镇卫生院发展的“缩影”。
近年来，河源市加大基层医疗卫生机构升级改造力度，全面提升基层医疗卫生机构的服务能力。
乡镇卫生院标准化、村卫生站规范化建设项目进展顺利。河源市纳入全省2015年-2017年乡镇卫生院标准化建设项目共37个，现已完成36个；334间村卫生站（其中贫困村145间）公建规范化建设项目全面完成。
中心卫生院服务水平不断提升。河源市有3家中心卫生院纳入粤东西北47家中心卫生院升级建设项目。目前，3个项目建设进展顺利，其中紫金县蓝塘中心卫生院主体工程建设已完成，东源县船塘中心卫生院主体工程建设已完成90%，龙川县麻布岗中心卫生院主体工程建设已完成70%。
县级医院升级建设项目加快建设。河源市共有16个县级公立医院升级建设项目纳入省、市“十件民生实事”，目前所有项目都已动工，各项建设工作有序推进。
县级医疗急救体系标准化建设项目大力推进。和平县120急救指挥中心建成并投入使用，紫金县120急救指挥中心楼房已建好，东源县120急救指挥中心开工建设，龙川县、连平县120急救指挥中心及县人民医院新院正在加快推进建设。
全面提升基层医疗卫生服务能力的同时，河源市着力解决医疗服务薄弱环节，加快市属重点卫生项目建设力度。其中，市公共卫生服务中心（中心血站）已建成投入使用，市妇幼保健院二期工程已经开放使用部分病区，市中医院二期工程完成主体工程，深河人民医院已动工建设。
深入推进改革，优化医疗服务体系
市委、市政府高度重视医疗卫生体制改革工作，市政府印发了《关于印发河源市深化医药卫生体制综合改革实施方案》，对近几年的医改工作目标任务和措施提出了具体的要求。
一是启动实施公立医院药品跨区域联合集中采购改革。市政府印发了《河源市推进公立医院药品跨区域联合集中采购改革试行方案》（河府办〔2018〕47号），召开了实施改革动员会，全市公立医疗卫生机构在省第三方药品电子交易平台和深圳药品集团采购平台进行药品集中采购，重点保障常用低价药、妇儿专科药、急救抢救药以及市场供应短缺药品的供应，降低药品采购价格。
二是加快推进医联体建设。在和平县组建了医共体，源城区正在推进医疗集团建设；大力推进专科联盟建设，目前，市属3家公立医院已牵头成立10个专科联盟；加快优质医疗资源下沉，解决基层群众看病难、看病贵问题，切实解决医疗健康服务“最后一公里”问题。
三是推进公立医院薪酬制度改革。河源市下发了《河源市扩大公立医院薪酬制度改革试点工作实施方案》和《河源市扩大公立医院薪酬制度改革试点实施细则》，在市中医院开展薪酬制度改革试点，实施岗位绩效工资制度，落实公立医院内部分配的自主权。
四是建立门诊电子处方流转平台。目前，门诊电子处方流转平台已在市人民医院、市中医院和市妇幼保健院上线运行，患者通过该平台可以自主选择在医院门诊药房买药，或凭电子处方到零售药店买药。
五是积极实施远程医疗信息建设项目。2018年12月19日，河源市5家县人民医院顺利接入广东省远程医疗平台，实现了远程在线诊疗。市人民医院、长安医院已向省卫健委申请接入广东省远程医疗平台。
目前，全市97家乡镇卫生院和285个村卫生室完成了场地装修和网络接入等工作，2019年底可以实现省、市、县、镇、村五级远程医疗信息平台接入，基本实现远程医疗服务全覆盖。届时，患者在任意一个远程医疗站点，都可以接受远程会诊、远程影像、远程超声、远程心电、远程查房、远程监护等服务，实现远程医疗“一站会诊”。
强化人才队伍建设，提升疾病防控水平
提升医疗服务水平，关键靠人才。近年来，河源市不断强化卫生计生人才队伍建设，认真执行《河源市促进人才优先发展若干措施》，重点实施“医疗卫生创优”工程，与市委组织部对接，积极做好高职称卫生人才引进和河源市升级县第二人民医院的3家中心卫生院的人才储备工作，公开招聘基层医疗单位工作人员370人。同时，扎实推进以全科医生为重点的基层卫生队伍建设，通过全科医生规范化培训、助理全科医生培训、全科医生转岗培训、全科医生岗位培训等方式，加快基层医疗卫生机构全科医生的培养。目前，河源市拥有全科医生417人，2018年底，全市每万常住人口有全科医生2名以上。
据统计，2018年全市拥有卫生专业技术人员17578人，其中博士12人、硕士研究生学历149人、大学学历2091人、大专学历5898人、中专学历8917人；具有副高以上职称858人、中级职称1928人、初级职称（医、药、护、技师）13519人，其中已注册执业（助理）医师5941人、执业护士9858人，每千人执业（助理）医师数为1.94人。
同时，河源市采取多项有效措施，提升重大疾病防控水平。一是推动县区慢病（职业病）防治机构纳入公益一类事业单位供给，认真做好传染病防控和监测工作，全市传染病疫情平稳可控。二是加强慢病、职业病防治，开展了全市疫苗工作大检查，进一步提高了疫苗工作管理水平。三是开展了第二期精神科医师转岗培训，与保险公司签订严重精神障碍患者监护人保险合同，全市精神障碍患者救治救助管理水平得到提升。四是加强卫生应急工作，修订完善了全市公共卫生应急预案和全市突发事件医疗卫生救援应急预案。
组稿：本报记者田红秀摄影：本报记者冯晓铭
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