“慢阻肺”早诊早治疗效好高危人群应从40岁起接受检查

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刘远章

河源友好医院内科主治医师。毕业于中山大学临床医学专业，从事临床工作10多年，具有扎实的医学基础知识和丰富的临床工作经验，对内科常见病、多发病有独到的诊疗经验。擅长治疗高血压、冠心病、慢性阻塞性肺炎等内科疾病。

随着秋冬季节的到来，50多岁的老张最近总感觉身体不适，咳嗽老好不了，还经常咳痰，甚至出现气短、呼吸困难、喘息、胸闷……其到医院检查后，被医生确诊为“慢阻肺”。

“慢阻肺”是慢性阻塞性肺病的简称，由慢性支气管炎和（或）肺气肿发展而来，也是人们口中常说的“老慢支”“老慢气”。河源友好医院内科主治医师刘远章说，这是呼吸系统最常见的慢性疾病，被世界卫生组织列为四大慢性病之一。其典型症状是进行性加重的咳嗽、咳痰、气短和呼吸困难，它不仅影响呼吸系统，也可以引起全身病变，随着病情的不断进展，患者甚至会丧失劳动力，生活质量降低，最终发展为呼吸衰竭和肺源性心脏病。

“慢阻肺”是秋冬季节很常见的一种病症，几乎跟高血压、高血脂、高血糖这些“三高”基础病一样常见，其主要症状是逐渐加重的气短和呼吸困难，但不是所有人都会有这些呼吸道症状，有一部分患者症状并不明显，甚至被误认为吸烟后的正常反应，从而导致漏诊。因此，明确诊断前，需要先进行肺功能检查。

长期吸烟或吸二手烟者，反复咳嗽咳痰者，经常暴露在油烟、粉尘之中的人群，如建筑工人、厨师等人群是“慢阻肺”的高危人群，应从40岁起就开始接受检查。除了定期做肺功能检查外，如果出现慢性咳嗽、咳白痰、胸闷气短的症状，应该有所警惕，一旦出现活动后气急或者咳嗽、咳痰3个月以上等疑似慢阻肺症状，应立即去医院检查，及早确诊，并且坚持接受长期规范治疗，能够延缓病情恶化发展。

至于如何预防“慢阻肺”，刘远章建议，烟民要尽早戒烟，吸烟是最主要的发病原因，即使是长期吸二手烟，对肺功能也会造成损害。要规律生活，坚持锻炼，以有氧运动为主，并进行腹式呼吸锻炼。秋冬之季天气变化大，上呼吸道感染相对高发，尽量不要去人多拥挤的地方，避免感染。室内保持一定温湿度，定时通风，必要时接种疫苗或者服用免疫增强剂。（黄欣黄焕珍）

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