广州疾控回应新冠病毒疫苗系列热点问题：5月接种新冠疫苗要收费？假！

羊城晚报 2021-05-08 12:08

羊城晚报记者林清清通讯员穗卫健宣

新冠病毒疫苗接种5月起要收费？第二针不良反应更明显？通过疾病获得免疫比通过疫苗获得免疫好？内地的疫苗对变种病毒是否有效……5月7日，广州市疾控中心副主任张周斌对接种第2针新冠病毒疫苗等相关热点问题进行了回应，并对近日一些网络谣言进行了科普、辟谣。

第二针不良反应率更低？确实！

问：有部分人第一针时出现了偶合的不良反应，担心第二针会更明显。第二针不良反应率和第一针有差别吗？对于第一针出现了一般不良反应的人，接种第二针时有什么建议？

张周斌：偶合反应是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，预防接种后巧合发病，与疫苗接种没有直接的关系，不影响第二剂的接种。

如果接种第一剂后出现过敏反应，接种者应当及时向接种单位反映情况。如经过异常反应调查诊断专家组诊断，确定是新冠疫苗造成的过敏反应，这种情况就是接种禁忌症，无需再接种第二针。

从广州的情况来看，一般反应、异常反应、偶合症、心因性反应的发生率都非常低，而第二剂比第一剂更低，两者间的差异具有统计学意义。

为什么要接种两针？保险！

问：目前广州有多少人已经完成两针接种？为什么不能只接种一针？

张周斌：广州市目前已经有430多万人接种了新冠疫苗，其中已有147万余人完成两针全程接种。只有完成了全程免疫接种，才能够产生理想的免疫效果，所以从个体防护效果来看，接种2针、完成全程免疫，效果肯定优于只接种1针的，1针优于没有接种的。

问：有说法指首剂接种后2周到3周内必须接种第二剂，晚了就前功尽弃。是这样吗？为什么限定第二针要在3周-8周内进行，提早或者推迟会怎么样？

张周斌：第一剂不会白打，不存在前功尽弃的情况。和其他疫苗一样，新冠病毒疫苗迟种并不会影响保护效果。《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》明确指出，“未按程序完成接种者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完相应剂次即可”。

对于灭活疫苗，接种第一剂后，短时间内人体可能会产生抗体，但这个抗体滴度是不够的，无法产生较好的保护作用，持续时间也非常短。通过再次接种、再次刺激人体免疫系统，由于有了首剂的免疫记忆的存在，产生的免疫应答会比首次强烈很多，产生的抗体水平会大幅升高，持续时间也会大大延长。首剂的免疫记忆的形成是需要时间的，对新冠病毒灭活疫苗来说一般认为是21天，所以需要间隔不少于21天接种第二剂。提前接种应视为无效接种。

广州疫苗供应如何？充足！

问：之前有种说法是接种疫苗马上外出不妥，所以，很多人五一期间没打，预备放假回来再接种。请问现在疫苗供应足够吗？

张周斌：近期广州市疫苗供应相对较为充足，建议没有及时接种第二针的市民尽快完成第二针的预约。广州市已经开辟了第二针预约的专门通道，大家可以在“广州健康通”或者“穗康”微信小程序界面进行第二剂次的预约。

问：变种病毒备受关注，目前内地的疫苗对变种病毒的效果如何？

张周斌：病毒的变异情况一直是国家高度关注的问题。病毒变异是全球都关注的问题，从全球对病毒变异的监测情况看，目前尚无证据证明病毒变异会使现有的疫苗失效。我们的疫苗生产企业在国家联防联控机制的支持下，也会持续地对变异株进行监测和应对。不管怎么说，变异的病毒只是一部分，我国的疫苗已经明确了对普遍流行的毒株有很好的保护作用，大家应该在国家的部署下，尽快接种新冠病毒疫苗，迅速建立人群免疫屏障。

疾病免疫比打疫苗效果好？行不通！

问：网上有言论称“通过疾病获得免疫比通过疫苗获得免疫好”，是这样吗？

张周斌：一般来说感染疾病后获得的免疫保护效果是较好的，但如此就要付出疾病感染的代价。之前有些国家提出放纵新冠流行，利用自然感染来建立人群免疫屏障，事实证明是行不通的。有些疾病甚至只能利用疫苗来获得免疫保护，如HPV自然感染不能获得体液免疫，但HPV疫苗则可以；破伤风致免疫应答的剂量远高于致死剂量，也只能靠疫苗来获得免疫保护。疫苗可以模拟病原体的作用，在不感染或不发病的情况下使机体具有该病原体免疫保护作用，并且疫苗在上市前需经过临床实验，只有保护效果达到一定要求的才允许上市。总而言之，接种新冠病毒疫苗才是获得免疫保护最佳途径。

问：有消息称新冠病毒疫苗5月要收费，是真的吗？

张周斌：此为谣言。新冠病毒疫苗全民免费接种，个人不承担成本和接种费用。在居民知情、自愿情况下，接种费用都将由医保基金和财政共同负担。

广州市红十字会医院，市民在接种新冠疫苗。南都记者谭庆驹摄南都讯广州市目前已经有430多万人接种了新冠疫苗，其中已有147万...