市属医院专科发展如何“破局”？广州红十字会医院这个科室有“底气” 推动建设“广州市区域性心血管疾病全生命线管理中心”
“来，双手拉着弹力带，慢慢地向两侧拉伸……”在广州红十字会医院心血管内科，病房里常常出现这样的一幕——护士除了打针换药，还带患者们“做操”，并耐心地进行示范。
这一个小改变，带来了意想不到的“大效果”——经过心脏康复训练的患者恢复得更快，精气神也更好了。有的患者出院后定期回科室参加心脏康复训练，还爱上了这项训练。
2021年伊始，广州市红会医院心血管内科获批2021-2023年“广州市医学重点学科”。在广州这个三甲医院林立的地方，市属医院的专科发展如何才能“破局”？近日，广州红十字会医院心血管内科主任李丽接受了南方日报记者的专访，揭秘作为市重点学科建设的“底气”。
●南方日报记者朱晓枫通讯员孙冰倩
心脏康复从“奢侈品”变成“实用品”
广州红十字会医院在海珠老城区，有非常多高龄的患者。李丽刚来广州时，就遇到一例给102岁的老人做心脏起搏器的手术。
“这家医院80岁以上老龄患者很多，对于高龄心脏病患者的救治，是我们的担当和特色。”李丽说，市属医院的专科发展，首先要找好自己的定位，从患者的需求出发，再结合政府的大政方针和医院的具体情况，确立自己的发展方向。
心血管是以慢病为主的一类疾病，单纯做手术不能解决长期的问题。在开展心血管疾病新技术治疗的同时，李丽非常注重患者的心脏康复治疗。
老盖就是心脏康复治疗的获益者之一。2016年，他因为急性心梗送医抢救，虽然救回一命，但他走几步路都会喘，心衰很严重。广州市红十字会医院心内科心脏康复区揭牌那天，老盖第一个来了。进行训练一个多月以后，老盖的精气神明显好了很多，上楼梯也不喘了，现在他已经坚持训练4年多。
在早年出国进修的时候，李丽就动了做心脏康复的念头。但那时国内还没有起步，心脏康复像一个“奢侈品”。如今，我国的心脏康复工作也在不断推进，变成了真正让患者受益的“实用品”。
李丽介绍，心脏康复训练分三期：在一期，康复护士在病房里面带着患者做；二期，可以走出病房，到心脏康复室去做；三期，可以走出医院，进行社区或者家庭康复训练。
李丽还提出了建设“广州市区域性心血管疾病全生命线管理中心”的发展目标。除了康复训练，医院会对患者进行整体评估，做好出院后管理。下一步，她还希望能够用好互联网医院的平台，到社区、到家庭建立起心脏康复的闭环管理流程，并且推动心脏康复的项目进医保。
责任心是当医生的第一要素
来到广州红十字会医院前，李丽曾任甘肃省人民医院心内科主任和业务副院长，也曾到德国伯恩伊丽莎白医院当访问学者。除了把技术带来广州，她还带来了宝贵的经验和理念。
对于患者，李丽是温柔耐心的“李大夫”；对于学生，她是严格要求的“李老师”。曾经有一次，在科室每周四上午的例行阅片会前，李丽连着在三份病历中发现了问题，那是她来到广州后第一次这么生气。
“虽然病历是规培生写的，但是上级医生作为指导老师没有怎么把关。很多地方都有问题，但他们就这样把字给签了。”李丽说，那天她直接撕了两份出院小结，但什么话也没有讲。管床医生看见了，也意识到了错误，指导规培生重新写了出院小结。“我始终认为责任心是当医生的第一要素，你再聪明，读的书再多，手术做得再好，但如果不操心病人就都是白搭。”
“做个好医生是需要情怀的。”在李丽看来，要当好医生，首先要掌握好理论和技能，需要不断学习和实践。医生还要具备良好的职业道德和职业素养，对每一个病人都要认真对待，要充满同情心，在与患者的沟通中要懂得换位思考。“我会时常鼓励病人，给他们战胜疾病的信心，并且尽可能给予他们人文关怀。”
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