关节有积液就要抽吗

老人报 2021-02-02 17:13

我的膝关节经常会出现肿胀,朋友说有可能是积液多,可以抽掉,请问关节积液是否都要抽掉?

广州市从化区读者陈姨来电咨询:

指导专家

李劼若

暨南大学附属第一医院运动医学中心副主任、副主任医师

记者蔡卫杨

通讯员张灿城

答:正常的关节里都有关节液,膝关节正常时有2~5毫升的关节液。当发生各种病理情况,导致滑膜分泌增多、出血等,关节里液体增多,这样就形成了关节积液。膝关节里液体如果超过50毫升,肿胀会比较明显,通过医生的体格检查(浮髌试验)可以查出。

正常膝关节里只有几毫升关节液,当关节液增多时,关节肿胀是很难受的。这时抽液一方面可以减轻肿痛的症状,另一方面可以把抽出的关节液送检查,例如关节液的常规、生化、细菌培养等,对于协助诊断是很有帮助的。

不过,很多疾病或者状况都会引起关节积液,所以有积液只是一个结果,它的原因是多种的。治疗上,首先要分析产生积液的原因,然后再针对这些原因去治疗、处理,不是仅仅处理积液。

膝关节炎的患者,膝关节反复肿胀,单纯抽液也是解决不了问题的,还要综合治疗,包括减少负重活动、增强肌肉锻炼、抗炎药物使用等。

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