初生婴儿脑子长巨瘤 出生12天广州手术成功

羊城晚报记者张华通讯员伍晓丹吕思源韩羽柔

刚满一岁的融融（化名）一出生就面临一场大劫——脑子里长了个直径9厘米的恶性肿瘤。时间就是生命，出生12天的融融在南方医科大学珠江医院接受了肿瘤切除术。近日，经过术后几个疗程化疗的融融前来医院复查，发育评估、视听追踪等均无异常，脑部肿瘤也没有复发的迹象，父母的担忧终于渐渐放下。

新生儿脑子长9厘米巨瘤

广西陈女士怀二胎在孕30周做彩超时，发现腹中胎儿脑子里长了直径约6厘米的肿块。“在广西各大医院检查，发现肿物甚至越长越大。医生们普遍怀疑是恶性肿瘤，建议引产。”陈女士坚持要继续妊娠，“已经怀了八个多月，能真切地感受到他的心跳。我就想看看宝宝长什么样子，也想让宝宝知道妈妈长什么样子。”

严格产检、严密监测各项指标，2019年12月，怀孕37周的陈女士顺利生下宝宝，但宝宝脑子肿瘤直径已达9厘米。随即，宝宝转入新生儿科。然而，面对如此巨大的脑肿瘤，当地医生束手无策。

陈女士找到了广州珠江医院小儿神经外科张旺明教授。出生4天的融融被救护车紧急从柳州转运到了广州。

当天在珠江医院的磁共振等检查结果显示，因巨大肿瘤挤压，孩子已出现脑疝，同时大脑多个部位受压移位，还有重度脑积水以及视网膜出血等。病情随时可能进一步恶化，威胁着孩子生命。

尽全力给孩子一个机会

手术切除肿瘤是唯一的机会。但是，张旺明教授表示，孩子出生才几天，体重3公斤多，全身血容量总共只有200-300ml，操作稍有不慎，术中一旦出血，会有生命危险。而且这么小的孩子，麻醉也是一个极大的挑战，手术困难重重。

张旺明教授详细与融融爸妈交代了手术的风险和术后相关并发症及后续的治疗，“孩子既然送到我们这里，再困难，我也会尽最大努力给孩子一个机会，一个生的希望。”

“没有比现在更坏的状况了。您尽管放心做，我们相信您。无论出现什么结果，我们都能接受。”家属表示。

充分做好术前相关检查及准备后，手术在融融出生的第12天进行。经验丰富的麻醉科副主任医师梁启波为融融实施气管全麻，张旺明教授带领团队周铭、关建维医生在显微镜下进行肿瘤切除术。

肿瘤不仅大，而且关联着几条重要的神经与脑组织，手术难度很大。这种针对新生儿的颅内精细手术，哪怕出现1毫米误差，都可能危及患儿的生命。张旺明教授的每一步操作都如履薄冰。经过几个小时的奋战，手术很成功，肿瘤被完整切除。经病理诊断，是未成熟型畸胎瘤，一种恶性的生殖细胞肿瘤。

孩子顽强的生命力带来惊喜

因为脑肿瘤备受折磨的小患儿，张旺明教授近年来接诊的并不少。小儿脑肿瘤手术，仅2020年就做了几十例。在患儿小脑瓜的“生命禁区”舞动手术刀，难度可想而知。但张旺明教授表示，“对于一名成年人来说，手术切除侵犯功能区的肿瘤可能带来比较严重的功能障碍，大大影响生活质量，但是对于孩子来说，在及时并得当的医治情况下，往往可以恢复得出乎意料的好。有些家长看到孩子脑肿瘤很严重，也许想放弃，但我们至少要给孩子一次手术的机会，不该轻易放弃！奇迹往往就是这样发生的，他们顽强的生命力也许能给家长和医生带来巨大的惊喜。”

张旺明教授正是抱着这个朴素的信念，带领团队帮助众多患儿“剔除”肿瘤，让不幸的家庭重燃希望。

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