“私人定制”精准放疗消除妇科肿瘤 指导专家
广州医科大学附属肿瘤医院放疗科五区主任、主任医师
刘锦全
广州医科大学附属肿瘤医院放疗科五区主任医师
李铭仪
记者殷鑫通讯员魏彤
近日，广州医科大学附属肿瘤医院将人工智能融合3D打印施源器与三维插植后装技术联合应用于高剂量率后装技术治疗外阴癌患者，并联合手术麻醉科团队开展首例无痛性三维后装治疗。
借助3D技术，精准消灭“敌人”
外阴癌患者张女士（化名），肿瘤侵犯阴道前壁及外阴，经过外照射后行三维插植后装推量治疗。由于女性外阴皮肤薄，后装插植过程带给患者疼痛感会更明显。为了使放疗更精准、患者的舒适度更高，放疗科五区刘锦全主任、李铭仪主任医师经过与手术麻醉科尧永华主任、唐春林主任医师研讨治疗方案后，决定通过人工智能融合3D打印技术定制出高度个性化的多通道施源器，利用该特殊辅助装置给患者实施“私人定制”的三维插植后装治疗，并且通过麻醉技术使患者在完全无痛的状态下顺利完成该治疗。
刘锦全指出，放疗需内外照射结合，以往只有二维护装，照射的深度、辐射范围并不能得到有效控制，小肠、膀胱等正常组织易受到辐射影响。现在通过3D打印技术，利用CT将患者的个体化解剖信息扫描并存储，然后由放疗科医生逐层画出需要照射的肿瘤和需要保护的正常组织，通过人工智能计算机设计出一个三维的、全方位加强照射的肿瘤部位，在正常组织部位降低或遮蔽照射。之后，用3D打印的肿瘤模型去设计发射射线的隧道。这个隧道就是每个施源器上的一条条针管，针管深入肿瘤内部，放射源从这些通道中直达肿瘤深处，精准地打击消灭“敌人”，把肿瘤各个击破。
减轻患者疼痛，避免靶区盲区
那么，什么患者更适用这种治疗方法？李铭仪指出，两类患者可选择这一方法：1.肿瘤形态不规则的偏心性肿瘤患者、巨大肿瘤患者。该治疗方法可有效避免靶区盲区，达到理想的照射覆盖程度及剂量，尤其适用于外阴癌、宫颈癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤；2.疼痛耐受程度低的患者。放疗科与麻醉科团队协作，创新开展无痛性的三维插植后装治疗，大大减轻了患者的疼痛程度。
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