吴增晖驼背致不良于行 微创矫形让她站起来 指导专家

老人报 2020-12-15 18:48

广州医科大学附属第三医院脊柱外科主任

记者黄旭君

通讯员白恬

驼背、腰痛、躯体变形,不要以为只是年纪大了,其实可能提示脊柱已经发生了严重的退行性病变。

最近,年过八旬的徐奶奶(化名)接受了一项脊柱微创特色治疗。手术前因脊柱严重歪曲,导致无法坐、站、走路的她,术后两天已经能落地,一周就能行走自如了。

重驼背让她失去行动能力

今年81岁的徐奶奶,发现自己的身高一年比一年矮,罪魁祸首就是因骨质疏松导致出现弯腰驼背的脊柱畸形。很多人都认为“老了变驼背”是正常现象,徐奶奶也并没有多加理会。然而,当背越来越驼的时候,徐奶奶发现自己不但走不了路,连正常的坐和站都不行了,彻底失去生活自理的能力。

广州医科大学附属第三医院脊柱外科主任吴增晖接诊后,诊断患者是退变性腰椎后凸畸形。从检查中可以明显看到患者整个脊柱严重倾斜,直接影响了她的正常生活。

其实老年人驼背或者“长歪”的情况并不罕见,这确实是年纪大了带来的腰椎自然老化、退化的结果。然而,“正常”并不代表着“不用管”,如果疼痛明显,严重影响生活,则需要尽快干预。病情严重的患者常需要通过手术的方式,将变“歪”的脊柱“扶正”,才能彻底解决困扰患者的问题。

微创矫形术后两天就能下地

要将歪曲畸形的脊柱重新挺直,传统手术的方法就是“开刀、动骨头、打钉子”三部曲。然而,传统手术切口长、出血多、术后恢复时间长,且伴有较多手术并发症的风险,让许多高龄患者及家属顾虑重重。

为减轻患者的痛苦和负担,吴增晖决定为徐奶奶行极外侧腰椎融合手术(XLIF)。据了解,这是吴增晖在国内率先开展的脊柱微创特色治疗技术,与传统手术相比,XLIF具有创伤小、出血量小、并发症少等优势,而且矫形效果明显。

吴增晖形容,XLIF是一种不用“打钉子”的微创手术,而且患者隔天就能下地行走。这种脊柱微创手术的原理是,从患者腰的侧面进入,直接到达病变的椎体节段,用比较大的支撑体来支撑变形的脊柱,重新建立脊柱的生理弧度,实现微创矫形。一般情况下,术后切口长度不超过5厘米,出血量少,对患者造成的创伤也小。

从术后X片复查结果来看,徐奶奶的脊柱又重新变回了正常的生理弯曲弧度,而且术后第二天就可以自行下地。吴增晖提示,老年人一旦出现脊柱倾斜、驼背、严重腰痛等症状,一定要尽快就医,将变“歪”的脊柱“扶正”、稳定脊柱,以免影响正常生活。

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