养老服务精细化催生新职业“老年人能力评估师”出炉 笔者探访泰康之家·粤园 揭秘老年人能力评估团队的日常
专题
照顾护理一位长者，腿脚不方便的，跌倒风险大；有高血压，饮食要注意；情绪不佳的，需要人贴心劝慰……每一位老人都有不同的需求，怎样才能快速客观地把控全局，有针对性地进行照顾？
有一种特别的职业，能满足这种需求。
近日，人社部联合国家市场监管总局、国家统计局发布9个新职业，“老年人能力评估师”俨然在列。这个新兴职业到底做些什么？近日，笔者来到泰康之家·粤园探访。目前，泰康之家已前瞻性地自建了评估团队，确立系统评估标准，来为社区长者提供服务。
文/周湘
一杯水折射的奥秘
“阿姨，您先喝杯水。”“您腿脚怎样，我演示一下，您跟我完成下面的动作看一下好吗？”在泰康粤园医院的评估室，几位医护、社工正在和78岁的杨阿姨（化名）聊天。杨阿姨并不知道，在这场亲切愉快的“拉家常”中，评估师已经完成了对她的各项能力评估，填好了厚厚一叠量表各种指标的打分。
在一年前入住时，身体健康的杨阿姨通过类似的“聊天”，护理级别定为“0”级，入住生活自理老人的“独立区”。最近立秋刚过，杨阿姨向医生反映过膝盖有点酸胀不舒服。医生一查健康档案，也是时候再做一次评估了。
“刚才杨阿姨喝水，观察她从桌上拿水杯的动作、喝水的速度以及吞咽的动作等行为，有经验的评估师就可以敏锐捕捉到关键信息点，评估她的认知能力有无退化，能否自主用餐，有无吞咽障碍和风险等指标。这些看似简单，其实蕴含很多技巧，非常考验专业能力、观察能力以及沟通能力。”泰康粤园医院医生凌文介绍。在粤园，一次完整的评估，涵盖了百余张评测量表的数百个参数，无死角覆盖老年人身心健康的方方面面。
能力评估深度参与医养服务全程
经过这一次的评估，杨阿姨的各项能力状态良好，只需留意秋季多发的风湿性关节炎问题，并且加强防范跌倒，完善起居生活中的辅助设施等。评估结果被评估师详细写进了评估档案，粤园医院的医疗专家会实时调取查看，调整杨阿姨的健康管理方案，并第一时间同步给社区，由社区1+N团队同步执行。
据介绍，在粤园，每一位长者入住前，都会接受详细的评估，入住后也会定期、不定期地多次接受评估，以方便照顾者掌握老人各项身心状况变化，调整照顾方案护理级别。像杨阿姨一样，每位长者都拥有一个完整的健康干预闭环。
在粤园，有一支专业的“老年综合评估师”队伍，由医生、护士和社工组成，有一整套借鉴国家标准、国际经验和自身实践而形成的评估和照护体系。从评估到建立健康档案、制定和执行照护方案，每个节点都离不开评估师的深度参与。
目前粤园的居民，平均年龄在80岁左右，分独立生活、记忆照护、协助生活、专业护理四大业态，长辈们身体状况各异，照护需求不同，风险标签不同，肯定不能“一刀切”地使用同一套服务方案。这套自建、自成体系的评估系统，把老年人的能力和护理等级细分，正是提供个性化服务和健康干预方案的科学依据。有了科学的测评，老年人提高生活质量有保障，动态需求和服务内容更清晰，家属也能更放心地把老人托付给机构。
从业人员缺口以百万计
粤园社工陈燕婷介绍，养老这个行业，多元化需求越来越多，分工也越来越精细。“能力评估这一块，别说居家养老做不到如此细致，其实现在不少社会服务机构的评估也缺乏指引标准，容易遗漏关键细节。养老服务很多时候比的就是细心、耐心和责任心，国家将老年人能力评估师作为一项新职业发布，我觉得意义重大。”
伴随着长寿时代的到来，未来人人都将带病长期生存。业内统计显示，现阶段我国对老年人能力评估从业人员的需求约150万人，现有从业人员不足10万人，缺口巨大。
在广州，随着职工医保长期护理保险试点的实施，对老年人能力评估师的需求也在日益增长。粤园护理公寓的护理主管陈诗意说，以黄埔区为例，今年疫情以来，等待评估申请长护险的老人已经累积了几百人，在粤园，也有很多符合长护险申请资格的老人在长时间排队等待评估。
参与标准制定推动医养行业发展
新的职业，还需要配套制定规范的行业标准、设定准入资质门槛、培训考试等。在这方面，泰康之家也有自己的做法。评估师均要获得相关资质证书，妥妥地“持证上岗”。据粤园医院院长徐亚林自豪地说，泰康的评估体系和评估师执业标准在国内是绝对具有行业代表性的。挑选评估师，除了要考察学历背景、工作经验、服务床位小时数等硬指标，还要对人选进行一系列培训，再跟着资深评估师观摩学习一个月，完全具备“实战”能力后，方可上岗。
徐亚林院长说，“老年人能力评估师”被正式认定为新职业,势必会让养老服务未来朝着更加专业化和精细化的方向前进，已先行探索了不少心得的泰康之家，也很乐意积极为行业标准的制定提供参考，积极推动行业的发展。
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