26岁喝酒上瘾难戒断，脑部微创手术助“重生”
喝出来的精神疾病
控制不住的酒瘾咬住心头
张某，6年前无特殊诱因下开始大量饮酒，出现无法自控行为，一天7~8两，一旦沾酒必醉，不醉不罢休。为了让张某不再继续喝酒伤害自己的身体，父母想尽了一切办法想要阻止，但奈何他总是藏酒、偷酒。每次喝醉以后，张某情绪都会变得特别的暴躁，经常脏话连篇，让人不敢接近。
张某和许多的酒精依赖者一样只要喝上了酒，心理上就觉得特别满足，紧张和疲劳感消失得无影无踪。正是在这种放松又愉悦的体验下，酒精依赖者越来越喜欢酒，越喝越多，一旦不喝全身就不舒服。
张某也说：“自己不喝酒的时候，就感觉到特别的自卑、焦虑和抑郁，浑身乏力心慌、烦躁，只有喝上一口酒，才能缓和过来。”他也知道喝酒不好想要改变，喝过中药也进过精神病院，最长戒断一个半月，但喝酒的欲望没有丝毫的减少，无论做什么事情都想着要喝酒，控制不住自己的行为。
任廷文主任说：“像张某这种不舒服的感觉就是戒断反应，程度较轻的会感觉无聊、空虚和烦躁，严重时则会出现恶心、呕吐、食欲不振、出汗、心悸等症状，还会出现睡眠障碍，如噩梦、睡眠浅、入睡困难等。到了这个时候，喝酒就不单纯的为了快乐，而是为了避免不喝酒时产生的痛苦。
戒酒瘾戒不掉，戒除过程难受控制不住自己。追溯其根本，酒精依赖属于成瘾性脑病，其发生机制在于大脑。成瘾性脑病是通过周期性地进行某种行为或摄入某种物质，满足生理或心理上的渴求。当这种快感得到满足后，大脑便会作用于中枢神经系统产生奖赏效应，从而强化对该行为的记忆。其次，成瘾导致中枢神经系统发生了长期的适应性变化，进一步诱发成瘾行为，导致成瘾行为反复发生。
强制戒酒和脑立体定向技术
哪个方法更好？
难题摆在了患者家属的面前：去戒酒中心、精神病院戒酒都没用，如何戒除酒瘾才能有效？任廷文主任介绍，根据传统的戒除酒瘾的方法，家属往往先采取强制性戒酒，但当强制性戒酒无效，患者无法控制自己行为时，也就意味着患者需要选择新的戒酒方式——DTI引导下的立体定向脑内多靶点射频损毁术。
近年来，DTI引导体定向脑内多靶点射频损毁术在成瘾性脑病治疗方面取得了不错的成果。该手术属于脑立体定向技术，以微创的形式进行治疗。鉴于张某未婚，正处于人生令人羡慕的大好青春期，因此任廷文主任联合了多名权威专家，对其进行了全面的严格检查，在确定符合手术条件下才择期安排了手术。
为了保证手术的效果，任廷文团队采用了先进的DTI技术，在其引导下可以直观的看到神经纤维的走向，最大程度上避免对脑内神经组织的伤害。通过对张某犒赏性神经中枢进行毁损，从而干扰成瘾物质引起的病理性信息传递，消除关于犒赏物质或行为的身体和心理记忆，使其从依赖中解脱出来，从而减轻对成瘾物质的精神心理依赖，其戒断后的复发率更低。
任廷文主任说：“酒精成瘾不仅仅伤害的是身体，更多的是让许多的家庭因酒瘾支离破碎。因此，对于戒除酒瘾我们应当引起重视。”DTI引导立体定向微创手术是一种痛苦更小、疗效更快、效果更好的“戒瘾”方式。除了酒精成瘾，同样对吸毒成瘾、游戏成瘾的治疗安全且高效，可以快速帮助患者回归正常生活。
◆地址：广州中医药大学金沙洲医院神经外科一病区
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