“飞蚊症”也分好坏出现这些异常快就医 眼前出现异常闪光、短时间内“飞蚊”数量明显增加或减少……建议排查原因
医学指导/广州医科大学附属第二医院眼科主任沙翔垠教授
在医院的眼科门诊，常有人会向医生诉说自己眼前有半透明的小黑影飘过。这种黑影好像一只只“蚊子”，上下左右飞来飞去，伸手却捉不到。这就是人们常说的“飞蚊症”。
为什么眼前会有“飞蚊”飘过？这种眼病严重吗？到底该怎么办？别急，听眼科专家为你支招。
文/广州日报全媒体记者翁淑贤通讯员许咏怡
“飞蚊症”是这样产生的
据广州医科大学附属第二医院眼科主任沙翔垠教授介绍，“飞蚊症”其实是眼睛玻璃体混沌引起的。玻璃体是眼睛里面一种透明填充物，质地像果冻一样，由98%的水和2%的蛋白复合物构成。正常的玻璃体是视网膜前完全透明的组织。当玻璃体因为各种原因产生浑浊物时，这些浑浊物就会投射到视网膜上，使人眼前出现遮光的小阴影，“飞蚊症”就是这么产生的。
“飞蚊”的形状多种多样，可能是点状，也可能是圆圈、细线或像小虫子的翅膀，大多随着眼球的转动而飘忽不定。
“飞蚊症”一般多发于40岁以上人群中，良性居多。不过，高度近视眼患者、视网膜裂孔、视网膜脱离或视网膜血管病变也会出现“飞蚊症”。
“飞蚊”也有“好”“坏”之分
出现“飞蚊症”，不少人会担心自己的眼睛是不是出现了严重的病变。对此，沙翔垠分析说，同样是“飞蚊”，其实还有“好”与“坏”之分——
“好蚊子”——生理性的“飞蚊症”
这类“飞蚊症”大多是玻璃体的退行性改变，持续的时间与退行性改变的进程有关，个体差异比较大，可从数月到数年不等，但一般不影响视力，无需特殊治疗。
大约有80%的“飞蚊症”是玻璃体纤维之水化形成，是良性的。随着玻璃体结构的塌陷，混浊位置由瞳孔区迁移至周边区域，“飞蚊”的现象有可能消失。所以，遇到这种“好蚊子”，不必太过担心。
“坏蚊子”——病理性的“飞蚊症”
这类“飞蚊症”就没那么“友善”了，很可能是由严重的眼病引起的，如玻璃体附近的视网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体出现变化，这时就要高度警惕及早就医。
看症状做检查判断“蚊子”好坏
出现“飞蚊症”，想知道你眼前“飞”的是生理性的“好蚊子”还是病理性的“坏蚊子”，可以从症状和检查结果加以判断——
看症状：如果是单纯的玻璃体液化引起的生理性“飞蚊症”，眼前的“飞蚊”位置往往比较固定，而且不会突然出现明显变化；而疾病引起的“飞蚊症”可能突然发生，伴有异常的闪光，眼前的漂浮物往往突然增多，甚至有视线被遮挡的感觉，这时就应引起重视尽快就医。
做检查：如果第一次出现“飞蚊症”，无论你自己判断是哪种类型，都建议到医院散瞳检查周边视网膜是否有病变。
出现“飞蚊症”要注意这三点
1.别剧烈运动：有严重“飞蚊症”者不建议进行剧烈对抗运动（比如拳击、格斗等）或者剧烈体位改变的运动（如玩蹦极等），但一般日常的健身运动是可以的。
2.别搬重物：“飞蚊症”有可能引起视网膜脱落，对于已经发生过视网膜脱落的患者来说，尤要注意别搬运过重的物品。
3.出现异常别不当回事：“飞蚊症”并不少见，当发生在自己身上时有的人很紧张，但也有人并不在意。不过，专家提醒，如果眼前出现异常闪光、短时间内飞蚊数量明显增加或减少、视力下降、视线被遮挡等情况时，必须赶紧排查原因。
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