医疗票据电子化为患者再开方便门
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“很方便，很快捷！再也不用担心找不到票据了。”4月10日，广东省首张医疗财政电子票据在广州市妇女儿童医疗中心签发，带孩子看病的张女士在手机上支付了诊疗费用后，稍等片刻即在手机上获得了电子票据。《南方日报》记者获悉，这是广东首张医疗财政电子票据，该电子票据可以在网上查询验真，使用上与纸质版票据有同等效力。
门诊患者看完病后，通常会得到几张纸质票据。住院患者不仅有票据，每天还会按期详细的诊疗清单。一名患者每天因票据消耗的纸少则几张，多则几十张。据称，仅广州市妇女儿童医疗中心，纸质票据使用量一天就多达1.2万份，一年大约消耗纸张12吨，需要用3个房间储存。在全国范围内，因打印医疗票据所消耗纸张，就更加难以估量。
减少医疗纸张消耗，是环保应该重点关注的一项工作。近年来，随着病历电子化和处方电子化的范围持续扩大，医疗纸张消耗呈现逐渐下降趋势。然而，医疗票据却没有受到处方和病历用纸那样的重视，这或许是因为医疗纸质票据承担着经济核算与信息公开等功能，取消存在更大的难度。但医疗票据的耗纸量巨大，在日益倡导环保和节约的当前，理应尽早普及医疗电子票据，从而大幅消减医疗纸张消耗。
医疗票据电子化除了有利于环保和节约，还能改善患者的就医体验。患者在医院开具纸质票据，要跑腿和排队不说，票据拿到手后，也很容易丢失，更不好核对与计算费用。且拿着凭纸质票据去报销，还可能因票据不全，需要到医院重新开票。如今患者指尖轻轻一点，就能通过手机获得医疗电子票据，上述烦恼将迎刃而解。
医疗电子票据还便于患者查阅费用，并对收费实施监督。纸质票据具有较长的滞后性，患者拿到手时，往往已完成全部诊疗或者已经出院，过去一些明显的不合理收费，都是在患者出院结账时才被发现，这导致患者对医疗收费的监督不及时，更难以发挥前置性预防不合理收费的作用。医疗票据实现电子化后，患者不仅可以及时察看诊疗项目收费，而且还能随时进行前后对照，患者自己看不懂时，还可请懂行的人帮助审查。这样一来，重复收费、拆分收费等现象将难以藏身。
医疗票据电子化也为诊疗项目智能审核创造了有利条件。当前，处方智能审核系统已在多地上线，通过这个系统，可以发现处方当中矛盾之处或不合理用药，但处方智能审核的前提是，处方必须电子化。同样道理，诊疗项目智能审核也要具备医疗票据电子化这个基本条件。一旦实现票据智能审核，所有诊疗收费都可纳入智能监管，过度诊疗和隐性套保等行为就容易被识别。
◎罗志华 医生
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