耍小脾气易忘事 警惕老年痴呆症 有的老人偶尔还会迷路,早发现早干预有助提高生活质量

广州日报 2019-04-05 04:03

广州日报讯(全媒体记者翁淑贤通讯员黄璀玥)热播剧《都挺好》不但引起大家对家庭伦理的热议,后半段,行为怪异、爱耍小脾气而且明显记忆力变差甚至偶尔还迷路的苏大强,让人关注到一种病——老年痴呆症。广医三院荔湾医院神经内科主任医师韦朝霞介绍说,据不完全统计,2015年全球约有4700万老年痴呆症患者,预计到2030年将达7500万。老年痴呆症病因复杂、无法逆转,但早期有征兆。如果能早发现早干预,无论对患者本身还是其所在的家庭,都可助提高生活质量、减少治疗及看护所带来的负担。

苏大强症状预示老年痴呆症

热播剧《都挺好》里苏大强最后出现了一些奇怪的症状——

记忆力差:头一天晚上翻箱倒柜找私房钱,第二天女儿问起却一脸茫然,一点都想不起来,好像失忆一般;

走失行为怪异:找不到家,苏大强被邻居送到了派出所,其实他身上有女儿的联系方式,却不知道怎么通知家人;

不认识亲人:苏大强去买记忆中女儿小时候想要的计算本,抬头却认不出几个小时前还在一起的女儿苏明玉……

韦朝霞指出,苏大强这一系列的症状,正是阿尔茨海默病——俗称老年痴呆症引起的器质性精神障碍。

初期症状不明显

大多数人可能觉得老人年纪大了,记忆力下降,容易忘事儿,有点小脾气,总是想起过去,甚至偶尔迷路都“很正常”。韦朝霞提醒说,其实这些可能都是老年痴呆症的前期征兆。正因为大家对老年痴呆症的前期症状不太了解,对家里上了年纪的长辈出现上述征兆也不太当回事,“甚至很多医生也无法早期诊断。”韦朝霞说,所以目前老年痴呆症仍难以做到有效的早预防、早发现、早干预。

韦朝霞进一步解释说,老年痴呆症是一种起病隐匿、发展较慢、不断进展的神经系统退化疾病,主要的发病人群是65岁以上的老人,但并非说“人老必痴呆”,也可发生于相对年轻的人群。不过,随着年龄的增长,这种病的发生率确实会有所上升,80岁以上约1/4的人群患病,而85岁以上老人患病率则接近一半。

阿尔茨海默病无法逆转

韦朝霞说,阿尔茨海默病目前仍是一种无法通过治疗得以逆转的疾病。

“因此,避免诱因、减少发病率和早发现早干预尤为重要。”她说,10%左右的阿尔茨海默病患者有遗传因素或家族史。除此之外,抑郁症、疱疹病毒感染、牙周炎、高血糖、高胰岛素血症、高血压、高血脂、吸烟、房颤、独居、有重金属接触史等都有可能是诱发因素。

只要用心观察,其实这种病早期还是有不少“蛛丝马迹”可循的,最常见是记忆力减退,尤其是对近期事物容易遗忘。早期的患者还会出现不能完成曾经熟悉的工作、有语言表达障碍、搞不清时间和地点的情况等。除此之外,早期患者还可出现判断力、理解力下降,情绪、行为、性格有异常改变,对周围事物丧失兴趣。比如冲红灯过马路,与人交流跟不上节奏,把煮熟的食物放到衣柜或者洗衣机,性格变得或焦虑悲观,或易怒多疑等。“如发现家人有以上症状,就应该及早送医。”韦朝霞提醒道。

饮食运动有助预防干预

据韦朝霞介绍,开发阿尔茨海默病的治疗药物困难重重,目前虽然有几种药物可以延缓进展和不同程度的改善症状,但并不能终止和逆转疾病进展,因此,早发现早干预尤其重要。

她建议,有家族史的人群应该从50岁就开始预防和干预。主要干预措施包括避免上述与该病可能相关的危险因素。

此外,从饮食预防的角度,应减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,多吃蔬菜、豆类、水果和全谷物食物,多食用富含维生素E和B族的食物,日常低糖低脂饮食等。

从运动预防的角度,建议日常坚持适量的中强度有氧运动。比如,每周不低于2小时的快步走,或是跳跳舞;积极参加社交活动、游戏等,避免独处。此外,日常多做些力所能及的家务,保持积极乐观的生活态度,保证睡眠时间和质量。

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