年过八旬患病率过半 《都挺好》里苏大强的病，早发现早干预“会挺好”
图/视觉中国
文/羊城晚报记者 余燕红
通讯员黄璀玥
热播剧《都挺好》大结局了，最后一集里，苏大强有了奇怪的症状——记忆力差了。头一天翻箱倒柜找私房钱；第二天女儿明玉问起却一脸茫然想不起来；行为怪异和走失（找不到家被邻居送到了派出所，身上有女儿联系方式却不知道怎么通知家人）；不认识亲人：去买记忆中女儿小时候想要的计算本，抬头却认不出只有几个小时没见面的明玉……广州医科大学附属第三医院荔湾医院神经内科主任医师韦朝霞指出，电视剧中苏大强这一系列症状是阿尔茨海默病引起的器质性精神障碍。
85岁以上老人患病率过半
据不完全统计，2015年全球约有4700万老年痴呆症患者，在我国，每年每1000个人中就有8个左右新发的患者，80岁以上约1/4人群患病，85岁以上老人则近一半患有痴呆。韦朝霞表示，阿尔茨海默病是除癌症和心脑血管病之外的第4大疾病，患病人数庞大，是家庭和社会很大的负担。
但大多数人对此病的前期症状不了解，觉得老人年纪大了，记忆力下降，容易忘事儿，有小脾气，总是想起过去，偶尔迷路很正常，这也间接导致了疾病无法早期预防、早期发现、早期干涉，“甚至很多医生也无法早期诊断。”韦朝霞说。
早期无症状，
多种因素均可致病
阿尔茨海默病是老年期痴呆最常见的类型，主要的症状就是痴呆，是一种起病隐匿、发展较慢、不断进展的神经系统退化疾病。
韦朝霞进一步解释，此病临床上以记忆减退、失语（不能说话）、失用（原先熟练掌握的技能丧失）、失认（不认识以前认识的人或东西）、视空间技能损害（迷路、走失）、执行功能障碍（不能执行复杂有目的的活动）以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，主要的发病人群是65岁以上的老人，但也可发生于相对年轻的人群。
10%左右的患者有遗传因素或家族史；家族性的呈常染色体显性遗传，多于65岁前起病。除此之外，抑郁症、疱疹病毒感染、牙周炎、高血糖、高胰岛素血症、高血压、高血脂、吸烟、房颤、独居、重金属接触史等都有可能是诱发阿尔茨海默病发病的危险因素。
无法逆转，
早期发现尤为重要
韦朝霞表示，目前阿尔茨海默病是一种无法通过治疗手段逆转的疾病。因此，避免诱因、减少发病率和早期干预尤为重要。
她表示，该病早期最常见的症状是记忆力减退，尤其是对近期事物的遗忘（30年前的事记忆犹新，3天前的事一片茫然）。其次，早期患者还会出现不能完成曾经熟悉的工作，语言表达出现障碍，搞不清时间和地点的情况，主要表现为：经常做家务的老人家突然不会做了，经常话到嘴边却不知道如何用正确的词语表达，或者说出来的话让人很难理解，不知道年份、季节，日夜节律紊乱，不能认识周围环境、出门经常迷路等情况。
除此之外，判断力理解力下降，情绪、行为、性格的异常改变，对周围事物丧失兴趣也是该病的早期征兆，如:冲红灯过马路，与人交流跟不上节奏，把煮熟的食物放到衣柜或者洗衣机，情绪无端突然高涨或者低落甚至淡漠无表情，性格变得或焦虑悲观，或易怒，经常长时间呆坐或者无精打采眼神涣散等。“如发现以上早期症状，应及时就医。”韦朝霞强调。
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