粪菌治病 捐粪者几乎“百里挑一” 医院招募“粪便”捐献者并给予不菲补贴引发热议
□本版撰文 信息时报记者 廖温勃通讯员 潘英媛 许咏怡 黄月星
日前，“广州多所医院接受捐粪便”在微博上成为热点讨论话题。不少网友对其中“捐献成功最高能得到500元补贴”产生了兴趣，想要开辟“致富之道”；也有网友对通过胶囊形式口服粪菌表示震惊。
实际上，捐献粪便主要是为了提取其中相关粪菌通过粪菌移植治疗疾病，广州确实已有多家医院开展此项工作。记者从开展粪菌移植研究和临床使用的广州医科大学附属第二医院、广州市第一人民医院和作为中华粪菌库救援中心的广东药科大学附属第一医院处获悉，想要成为一名合格的“捐粪者”，其实并不简单，成功率往往不超过百分之一。
多所医院招募捐粪者
粪菌移植能治疗疾病
记者了解到，广州有广东药科大学附属第一医院、中山大学附属第六医院、广州医科大学附属第二医院、广州市第一人民医院等医院公开招募合格健康志愿者捐献粪便，这也成为该话题引发网友热议的焦点。
那么，捐粪有何作用？人的肠道微生态系统是个独立、特殊的“王国”，一个健康人的肠道内约存在1000多种细菌，肠道菌群参与人体的营养代谢，并维持肠道的正常生理功能和机体免疫功能。
“肠道菌群在人体的衰老过程中起着十分关键的作用，而且它们有着相互影响的双向作用。”广药大附一院消化内科首席专家何兴祥教授解释说，肠道菌群作为肠-脑轴双向沟通的重要组成部分，影响着机体的激素分泌、神经调节和免疫调节等方面。肠道微生态的紊乱，会加速了免疫衰老及炎症老化的发展，破坏血脑屏障，激活胶质细胞，损害脑部功能，加速了老龄化相关认知障碍和行为的变化，导致机体出现焦虑、抑郁和社交能力的下降。反之，肠道菌群的改善，除了改善、治愈疾病，对延缓人体的衰老也起到一定的积极作用。
那么，什么是粪菌移植呢？据何兴祥教授介绍，所谓“粪菌移植”是将提取出的健康人粪便中的功能菌群，移植到患者肠道内，重建新的肠道菌群，恢复健康的肠道菌群达到治疗疾病的目的。早在数十年前，国外便有相关的治疗手段出现，近年来技术相对成熟，国内各医疗机构开展展开研究。
成功捐献有“大礼包”
符合条件者寥寥无几
其实，合格的粪便是粪菌移植术的关键。为了粪菌移植的安全性，对于粪便捐献者的筛选，医疗机构有着相当严格的要求和把关。广州医科大学附属第二医院自去年开展公开招募合格健康志愿者捐献粪便，并向捐献者开出“大礼包”——初筛合格的志愿者，将可免费获得一系列价值2000元健康体检项目和免费医学咨询；全部筛选合格者，每次粪便捐献都会获得200元补贴。
然而并不是所有人都可以满足捐献要求，广医二院消化内科主任杨辉教授告诉记者，能够成功捐献粪便的志愿者，需要身体“超级健康”。开展至今，该院仅成功招募到一名合格的捐献者，相对近三百人次的问卷填写量、一百份左右的问卷合格后筛查，成功捐献几率不超过百分之一。
此外，成功获得一份合格的粪便后，需要分离出优质菌群。广州市第一人民医院消化内科黄红丽博士解释称，需要经过复杂操作形成粪便悬液，由于设备具有良好的除臭功能，经过处理的粪菌悬液，其实已经没有了恶臭。
划重点
治疗方式如何？“吃”目前还是奢望呢
●通过口或鼻的导管输送到小肠内
●通过结肠镜深入到升结肠甚至盲肠部位
●灌肠（适用于在家庭中DIY粪菌的病人，但只能到达结肠末端）
关于“通过胶囊口服进行治疗”，杨辉介绍，这其实是远期目标。目前的检测手段还不能精确检测患者肠道内具体是哪种或哪几种菌群失调。只有在明确是哪种菌群失调后，与之相对可治疗的菌群又可通过体外扩增，方可运用胶囊口服手段进行治疗。
能治什么病？反正有好多好多
●难辨梭状芽孢杆菌感染
●炎症性肠病
●慢性乙型病毒性肝炎
●代谢综合征
●自闭症
……
捐献有何条件？也有好多好多
初步筛查：
●首先应是25岁以下年轻人；
●近三个月未服用抗生素、泻药、减肥药、免疫抑制剂、
化疗药物及其他可能改变肠道菌群结构的药物；
●无任何已知的传染病、肥胖、糖尿病、炎症性肠病等或
结肠癌、免疫损伤性疾病、消化道的手术、自身免疫性
疾病等或其他可能与肠道菌群紊乱相关的疾病；
●无高风险的性行为、6个月内无疫区接触史。
检测筛查：
粪便需要实验室检查无明显异常，粪常规、粪便虫卵、寄生虫等检测阴性。
此步骤完成可领补贴，医生会给成功捐献者提供健康均衡饮食指导，并定期再次进行相关指标的检查。
当有患者需要粪菌移植时，医院会联系成功捐献者，在征得同意后进行再次捐献。
众议苑
市民看法
赞赏 锻炼身体，争取能帮助病人
广外大一学生方毅（化名）：捐献粪便用于帮助患者治疗和医学研究，很有意义，对于补贴的费用并不在意。目前我的身体条件还达不到筛选的标准，但我接下来会尽量锻炼好身体，在合适的时候去捐献。
越秀区的钟彤：现在上班族压力很大，身边不少朋友都有程度不等的精神心理问题，如果研究能够得到进一步进展，当然愿意支持。自己超龄无法捐献相当遗憾。
理性 了解自身条件，不应盲目前去
市民郭女士：现在还很少看到有哪些疾病必须用粪菌治疗，说明这项技术还不是特别成熟，或者说还没能达到可以普及的地步。因此需要市民和网友应该理性看待这项技术，既不要寄太大希望其能有多大疗效，也不应盲目为了补贴而去，造成医务工作者人力成本和检测成本的上升。
市民梁先生：严苛的捐献条件必须引起大家注意，当身体条件未曾达到标准时，不要轻易尝试，以免造成不必要的潜在威胁。我发现就算捐赠成功后也还需要控制健康饮食，在现代社会中这可能更难坚持，想要帮助病患者也需要考虑清楚。
保守 这太羞耻了
市民黄太：医疗技术越来越发达，应该能有更好的方式能够治疗疾病，不用非得走到用粪便中提取物去研究的程度，就像身体中最后的隐私都赤裸裸地被人发现一般，这太羞耻了。
刚参加工作的王文（化名）：捐粪是好事情，但是想到用胶囊口服治疗，实在是接受不了。难以想象自己的粪便被他人使用的感觉，幸好身体应该达不到标准。
网友观点
爱米兰爱魔兽：感觉自己冲走了一个亿。
点评：友情提醒，这算术不行啊。
叶酱：便秘的我失去一条致富路。
点评：别丧气，要不反过来想想？
QQ阳QQ：妈妈呀，我找到工作啦。
点评：醒醒，看完你会发现，还是找工作容易点吧？
奔跑的小样2：严重怀疑上周某医生给我开的肠道菌群的药是不是屎。
点评：您想什么好事呢？医生说了“口服”还是奢望。
马拉车：这是一条很有味道的新闻。
点评：看起来就很有品味……能力。
新闻推荐
广州日报讯（全媒体记者廖靖文通讯员姚瑶）昨日，由越秀区禁毒办主办，广州市北斗星社会工作服务中心承办的“听见·声音”同伴教...