老年痴呆无法逆转 早防早治是关键

信息时报讯（记者 廖温勃 谢菁菁 通讯员 伍晓丹 黄璀玥 魏星） 《都挺好》火了，随着电视剧一起受到关注的还有苏大强的阿兹海默症。“辞职照顾阿尔茨海默症病人”在新浪微博上一度冲上热点第六。大结局中，苏大强出现了奇怪的症状——记忆力差了、行为怪异、不认识亲人了……阿尔茨海默症即老年痴呆症，这种无法终止和逆转的疾病，早防早治尤为重要。

阿尔茨海默症多于65岁前起病

记者了解到，阿尔茨海默症的发病原理是，随着人的衰老，患者的脑细胞出现急速退化，但并不是正常的衰老过程。脑部功能逐渐减退会导致智力减退，产生情感和性格变化，病人有时非常抑郁，有时非常兴奋，最终导致日常生活能力丧失。

广医三院荔湾医院神经内科主任医师韦朝霞表示，大多数人对此病的前期症状不了解，觉得老人年纪大了，记忆力下降，容易忘事儿，有小脾气，总是想起过去，偶尔迷路很正常，这也间接导致了无法早期预防、早期发现、早期干涉。“甚至很多医生也无法早期诊断。”韦朝霞说。

据悉，阿尔茨海默症10%左右患者有遗传因素或家族史。家族性的呈常染色体显性遗传，多于65岁前起病。除此之外，抑郁症、疱疹病毒感染、牙周炎、高血糖、高胰岛素血症、高血压、高血脂、吸烟、房颤、独居、重金属接触史等都有可能是诱发阿尔茨海默病发病的危险因素。

85岁以上老人患病率近五成

南方医科大学珠江医院神经内科主任、主任医师王青教授介绍，老年性痴呆已成为仅次于心脏病、癌症、中风后导致老人死亡的“第四大杀手”。目前，中国老年痴呆症患者数量超过1000万，以每年1.4%的速度增加。相关数据显示，80岁以上老年人中，约1/4人患病。85岁以上老人则近一半患有痴呆。

去年12月，广州市第一人民医院联合广州市启创社会工作服务中心共同发布《广州市老城区老年人口认知状况调查》报告,报告对越秀区、荔湾区和海珠区65岁以上长者进行认知状况以及相关影响因素进行调查。结果显示,广州市老城区长者整体认知状况尚算良好,但年龄越大,认知功能下降越明显。其中,高学历的长者语言能力、逻辑运算能力、专注力较为良好,认知功能下降进程相对缓慢。

广州市第一人民医院南沙医院神经内科主任医师欧阳樱君介绍,目前该院神经内科开设的记忆门诊接诊的患有脑退化的长者中,患有阿尔茨海默症的占一半以上。

早期发现尤为重要

韦朝霞介绍，目前阿尔茨海默症是一种无法通过治疗手段逆转的疾病，因此，避免诱因、减少发病率和早期干预尤为重要。“目前虽然有几种药物可以延缓进展和不同程度的改善症状，但并不能终止和逆转疾病进展，因此越早发现越早干涉效果越好。”韦朝霞说。她建议，有家族史人群应该从50岁就开始预防和干预，避免与该病可能相关的危险因素。

此外还可以进行饮食预防。比如减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入；以蔬菜豆类水果和全谷物为主食，注意低糖低脂；食用富含维生素E和B族的食物；尽量避免摄入含铝、铜等的食物。

中度强度的有氧运动也可有效预防，如每周不低于2小时的快步、跳舞等；积极社交，避免独处，多增加一些丰富的环境和情感刺激，保持积极乐观的生活态度；预防摔倒；保证睡眠时间和质量；勤做家务、适当游戏等。

老年痴呆症十大预警症状

1记忆力逐渐减退，影响日常起居活动

2处理熟悉的事情出现困难

3语言表达出现困难

4对时间、地点及人物日渐感到混淆

5计算能力不行

6理解力或合理安排事物的能力下降

7不能把东西放在适合的位置

8情绪表现不稳

9性格转变

10判断力日渐减退

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