霰粒肿患儿做全麻手术 危险吗?
文/羊城晚报记者 陈辉
通讯员 张秋霞
霰粒肿又称睑板腺囊肿,是睑板腺的慢性炎症性肉芽肿。反复发作且药物治疗效果不好时,需要用手术的方式刮除干净里面的肉芽组织。如果是宝宝需要做霰粒肿手术,则需要在全麻下进行。不少家长担心,小孩麻醉危险会不会很大?用了麻醉药孩子的智力会不会受到影响?
全麻=睡眠+止痛
广州中医药大学第一附属医院麻醉科副主任护师彭玉红解答,小儿麻醉最基本的方式是睡眠加止痛。眼科霰粒肿是短小手术,全麻采用的是通过面罩吸入一种带有香味的麻醉气体——七氟醚完成麻醉过程,小孩闻着香味很快就睡着了。
全程监护确保安全
麻醉手术稍长点的采用吸入麻醉联合静脉麻醉来完成,清醒非常快,手术做完就已经醒来了。无明显的恶心呕吐,头晕头痛、咳嗽等并发症。在整个手术过程中,小儿的生命体征(血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度)都得到了严密的监护。对患儿是安全的,当然患儿是特殊体质,那就是另外一回事了。
不会影响孩子智力
彭玉红介绍,目前的麻醉药已经更新换代,副作用都非常小。此外,麻醉是一个可逆的过程,随着麻醉药物的停用,麻醉药物会逐渐代谢消失,七氟醚经过肺内以后,孩子像睡着了一样,醒了以后这个气体基本上就代谢了,所以不会对身体造成更大影响。
查阅医学文献发现,在大样本调查里,经过全麻手术的孩子和没有手术的孩子,在长大后的智力表现上,没有显著差距。操作规范的全麻不会影响智力。
适当的全身麻醉不仅使患儿感到舒适,避免了因恐惧而产生不良心理影响,而且有利于手术顺利进行,提高手术安全性。
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