椎间孔镜 解除腰腿疼痛只在瞬间

“工作不突出，腰间盘突出了”，当下，有很多人喜欢用这句玩笑话来调侃腰椎间盘突出症患者，这也同时说明腰椎间盘突出症等腰部疾病已由中老年的“专利病”逐步发展成为日益年轻化的“时髦病”。不能弯腰提重物、不能走路，发作时腰腿疼痛如刀扎，严重时还可能导致瘫痪。腰突的患者四处求医问药，按摩、针灸、针刀、牵引都没什么效果，又恐惧开刀治疗。有没有一种“神器”，可以让腰疾患者少遭罪，迅速治好病，提高生活质量呢？金砂中医院骨科主任吴大宁主任给出了最好的答案——椎间孔镜技术。

“要是早知道这病能这么治，我就不瞎折腾了，喝中药、牵引、按摩、拔罐，钱没少花，罪没少受，还差点到外地开了刀。”在金砂中医院刚接受椎间孔镜技术的患者说，他术后走路又恢复到了以前神采奕奕的样子。

“做这个，会不会瘫痪？”这是很多患者问的最多的一句话。吴大宁主任说：“只要你懂了椎间孔镜技术的原理，你就不会有这样的担心。”

那什么是椎间孔镜技术呢？吴大宁主任介绍说，椎间孔镜是一个配备有灯光的管子，它从患者身体侧方或者侧后方进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术，在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根和增生的骨组织，然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环，解除对神经根的压力，消除由于对神经压迫造成的疼痛，由于手术是在直视下进行，所以安全性极高。椎间孔镜创伤很小，出血不到20ml，术后仅缝1-2针，是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的微创疗法。目前，椎间孔镜技术针对的适用症主要是腰椎间盘突出症、部分腰椎管狭窄等疾病。据调查，在正常的人群中，70%的人有过腰疼病史，30%的腰腿痛患者有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄，其中相当一分部患者尤其是早期患者可以通过椎间孔镜来达到治愈或缓解症状的目的。”

椎间孔镜下微创椎间盘摘除术的原理也是对神经根的减压手术，可以通俗的理解为“搬除压迫神经的石头”来缓解症状。适合的人群包括：1、各种类型腰椎间盘突出2、键盘髓核脱出或者游离3、开放手术失败者4、椎间孔狭窄者5、钙化性病变者6、椎间盘源形腰痛者。该项技术的特点是：1、微创安全性高：手术视野清晰，不需要破坏椎旁肌、韧带、无需咬除椎板，脊柱稳定性不受影响。2、定位精确目的直接：镜下靶向定位穿刺技术，准确摘除突出髓核，手术效果确切。3、局部术后无疼:局麻下完成手术，能与病人互动，大大降低误操作的风 险;术后立即缓解疼痛，患者满意度高。4、创伤很小不易出血：手术创口仅7毫米， 基本不出血，术后无瘢痕增生，造成神经的粘连。5、不易复发：手术成功率为93%左右，而复发率低于4%， 治疗复发椎间盘突出成功率超过85%。6、恢复快速：手术时间短；康复快,术后次日可下地活动，平均3-6周恢复正常工作和体育锻炼。

（陈晓芸）

金砂中医院吴大宁主任——毕业于湖北中医药学院，进修于广州中医药大学第一附属医院， 擅长应用中医传统疗法和小针刀微创技术治疗骨科各种常见病、多发病，能够熟练运用中医骨伤科保守疗法治疗各种骨折、脱臼、伤筋以及颈肩、腰腿关节酸痛等病症。

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