献血者亲属能否优先用血? 广州血液中心回应:目前实行亲属优先等量用血政策,非互助献血

信息时报 2019-03-21 01:17

信息时报讯 (记者 廖温勃 通讯员 张学元) 日前,今日头条上一名认证为重症医学科医师、优质健康领域创作者的“李鸿政”在该媒体发布内容称,有广州病人需要输血,但因广州血源紧张血库没血需要等候,有好几本献血证的家属因此对献血者亲属的优先用血产生质疑。3月19日,广州血液中心通过微博“广州献血”发布声明进行核查跟进。

20日上午,记者采访广州血液中心副主任梁华钦,他表示,目前处于献血淡季,偶尔会有某些血型血液供应偏紧问题,但因该发布者非真名注册,难以核实具体内容,他指出该状况存在的几种可能和对热门评论进行回应。

急救用血有保障,不同用血需求有不同情况

“李鸿政”发布的内容为:“前几天一个病人需要输血,血库没血了,要等。家属发飙了,说我有好几本献血证,有没有帮助,如果没用我就撕掉了,以后都不献血了。我问了血库,说真的没血,整个广州血源都比较紧张。没办法,看看明天如果有,就第一个给我用。优先用血也是在有血的前提下考虑的。希望大家理解。”该内容引起网友关注和热议,不少评论认为,在医院用血时即使直系亲属有献血证,却也有医生建议继续献血才能享受优先用血;还有人表示,无偿献血有偿用血,是否医院和血液中心在其中进行获利?

梁华钦告诉记者,该发布者非真名注册,难以核实具体情况和消息真实性,目前也未收到医院反馈,但其发布的情况,确有可能发生——可能非直系亲属,也可能是成分血偏型问题。他表示,目前广州血液中心基本能够保障献血者自身优先用血和配偶、直系亲属等量优先用血,出现以上情况需分两种用血需求考虑。

若是需要血小板用血,因血小板的保存期限只有5天,经过采集和检测等过程,实际可用于调节的保存时间只有2~3天,因此血小板的偏型是常见现象。即使血液充足,血小板的日常采集也要根据预计需求量进行控制,避免造成血液浪费;当临床血小板使用超过预期或者血型无法配对,即偏型时,就会导致无法马上提供血小板,需要第二天才能补上。

若是需要全血用血,因每年的第一、三季度为“献血淡季”,血量相对紧张,梁华钦表示,近期连绵的雨天也为市民献血带来了很大影响;但近期血液供应平稳,目前正持续按计划供血,同时急救用血和择期手术用血一直有所保障。“该事件的患者可能是因病情不严重,同时遇上医院当天该血型血液使用量过大,一时难以供应。”

有偿用血有根据,成本需由用血者缴纳

广州市卫生健康委员会官方微信订阅号“广州卫健委”及服务号“广州健康通”对该事件也进行了科普和辟谣。推文“真相|过分!献了那么多次血,居然不能优先用血?事实应该是酱紫的……”同样指出,广州由于优质医疗资源聚集,外地病人多,尽管献血量很大,但用血紧张现象还是有的。不过,急救用血和择期手术用血保障不会有问题。

而献血时无偿,用血却需要花钱的问题,梁华钦表示,血液本无价,但从献血者的血管中抽出到用血者的血管中,这个过程却是需要检测、存储和运输等成本,这些成本费需要由受血者来缴纳,收费标准由国家卫生、物价等行政部门共同制定,全国统一。辟谣文章中指出,血液采集送回血液中心后,血液标本将直接送往检验部门,由检验部门工作人员在实验室内按照国家的标准对其进行严格的检测,检测共有7项,包括ABO血型、RhD血型、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)、梅毒试验,乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等项目都要用两个不同厂家的试剂进行检测。在酶免法检测的基础上,还需要对血液进行乙肝、丙肝、艾滋项目的核酸检测。上述检测全部过关,这份血液才会被贴上“合格”的标签。

等量优先原则需先关注“等量”

目前,广州市实行献血者优先用血和其配偶、直系亲属优先等量用血政策。梁华钦解释,该政策只实行于广州地区,在广州市无偿献血的献血者可享受此政策,无论献血者的户籍。目前广州血液中心基本能够保障献血者自身优先用血和配偶、直系亲属等量优先用血,在该内容的评论中,出现在医院用血时即使直系亲属有献血证,却也有医生建议继续献血才能享受优先用血的问题,他解释,这可能是“等量优先”的问题。

“如果献血者在此前的献血记录中无偿献了200CC,但亲属需要用血的量是1000CC,且患者又不属急救用血范围,那么还需要继续献血才能满足等量优先的需求,在满足等量的情况下优先用血效率更快,因此医生会做出这种建议。” 梁华钦表示,“可能因医生未详细解释清楚,造成群众以为是互助献血。事实上,广州市根据国家、省的规定,从2018年3月31起已经全面取消互助献血。”

新闻链接

省内无偿献血者享有相关临床用血权利

无偿献血者在广东省范围内献血,血液经检验合格的,其本人、配偶和直系亲属享有下列临床用血权利:

(一)无偿献血者献血200毫升及以上的,本人临床用血时免交血液采集、储存、分离、检验等费用;

(二)无偿献血者献血累计600至1000毫升(含1000毫升)的,其配偶和直系亲属临床用血时,合计不超过献血总量2倍范围的,免交前项规定的费用;

(三)无偿献血者献血累计超过1000毫升的,其配偶和直系亲属临床用血时,免交前项规定的费用。

无偿献血者在广东省范围内献血,血液经检验不合格的,其本人临床用血时,在不超过献血量3倍范围内免交血液采集、储存、分离、检验等费用。

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