医联体接力救治 先心病患儿获新生
近日，年仅四岁的先天性心脏病患儿小康（化名）生命垂危，在广州医科大学附属第一医院（下称广医一院）与市桥医院的临床医疗双向转诊机制下，小康得到及时救治，转危为安。据悉，去年8月，广医一院与市桥医院正式组建紧密型医疗联合体，目前已开展多个合作项目。
先心患儿突发高热
全身重度紫绀
小康是来自番禺区沙头街的一名困境重症儿童，一出生便被诊断为复杂型先心病,即单心室，完全性房室间隔缺损，肺动脉瓣中度狭窄，单组房室瓣返流，肺静脉异位引流。“因为是双胞胎中的一个，我们实在不愿轻易放弃这么宝贵的两条小生命，所以尽管在胎儿时期就已经被确诊患有先心病，我们还是坚持保住了2个孩子。”小康的妈妈说。几年间，小康父母带着他积极就诊，希望通过手术治疗把病治好。
一直以来，患病的小康每跑几步就会气喘吁吁，长期使用吸氧机呼吸。由于担心安全问题，已经4岁多的小康仍没上幼儿园。去年11月20日傍晚，小康突然发热，出现全身重度紫绀，被立即送到了家附近的广医一院市桥医院进行抢救。
开放绿色通道
患儿转危为安
广医一院派驻专家儿科主任叶志英检查后建议应马上将小康转至广医一院开展手术治疗。经过沟通，广医一院派驻专家医联体项目执行院长黄伟青马上与广医一院总院联系衔接，迅速高效开放绿色通道，小康于当晚十一点就被转诊至广医一院心脏外科进行治疗。
小康的疾病一般情况下需要分两期到三期手术，第一期行体肺分流术，第二期行双向格林术，第三期行房坦术，每期手术的费用预估是5-7万元。小康到院后，广医一院谢少波主任医师对他进行了全面术前评估，由于年龄合适，肺动脉发育良好，肺动脉压力不高，认为他可通过一次手术达到三期的手术效果。去年12月3日，小康接受了CPB下全腔静脉肺动脉吻合术（房坦术）+肺动脉成型术，术后恢复良好，在当月20日顺利出院。
据悉，小康整个手术及住院共收费68000多元，一心基金给予了3万元的救助资金，扣除医保报销费用后，小康家人自付不到一千元。原本三期手术近20万的医疗费用，最终在广医一院通过一次手术达到了同样的治疗效果，切实减轻了患儿分期手术的风险、家长的心理压力和经济困难。
提升救治医疗水平
医联体发挥关键作用
据了解，广医一院是一所集医疗、教学、科研、保健、康复、院前急救于一体的大型三级甲等医院，是广州呼吸疾病研究所、广州骨科研究所、广州泌尿外科研究所、广州医科大学中西医结合研究所所在医院，也是广东省唯一具有国家重点实验室和国家临床医学研究中心的市属医疗机构。
小康能从市桥医院转诊至广医一院，并在转诊后马上能进行快速有效的治疗，流畅的双向转诊环节是关键。去年8月，广医一院与市桥医院正式组建紧密型医疗联合体，依托医联体，双方建立了临床医疗双向转诊机制，广医一院为市桥医院上转的危急重症患者开设救治绿色通道，使患者能快速有效实现转诊，确保后续治疗高效实施。而在广医一院恢复期、术后恢复及危重症稳定期患者也能及时转诊至市桥医院（特别针对番禺地区患者）继续治疗，促进快速康复。
此外，广医一院还派出了胸外科、呼吸内科、心脏外科、儿科、妇产科、泌尿外科等不同学科的带头人及骨干长期驻点市桥医院，开展查房、会诊、讲课等医疗服务，加强市桥医院专科内涵建设，同时有针对性地根据市民的就医需求开设了特色专科预约门诊。“很多大家平时难以预约或见到的专家，在市桥医院，都有机会得到他们的专业诊治，而且还是按一级医院标准收费。”市桥医院院长徐早清说。
目前，通过共建医联体，双方逐步实现了资源、人才、信息的共享及内部管理、资源分配、信息平台的统一，为提升区域救治医疗水平，发挥了关键作用。
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