医保待遇大幅提高 保障范围不断扩大
三年来,番禺区社会医疗保险就诊结算1120万人次、医保个人账户注资2433万人次,社会医疗保险基金累计支付64.46万元
本报讯(记者陈晓洁)2018年12月29日,区医疗保险管理办公室在沙湾镇政府大会堂召开番禺区社会医疗保险工作会议,番禺区97家社会医疗保险定点医疗机构、516家社会医疗保险定点零售药店法人代表及医保工作负责人参加了会议。
会上,区医保办通报了2016-2018年度番禺区社会医疗保险工作情况。区医保办受广州市医疗保险服务管理局的委托,与区内613家社会医疗保险定点医药机构分别签订了2019-2021年度社会医疗保险服务协议书。
区人社局局长罗文贤从国家政策的层面谈及了当前医保工作的重要性,指出医疗保险已经成为我国推进医药卫生体制改革的关键一招,随着国家医疗保障局正式成立,标志着中国医疗保障体系发展乃至整个医药卫生体制改革揭开了新的一页。医保经办机构要进一步完善制度、压实责任,不断加强医保日常监管工作,严厉打击欺诈骗保行为,切实保障医保基金安全。定点医疗机构要充分认清当前全国医改工作的形势,高度重视医保工作,严格控制医疗费用,切实履行服务协议。
三年来,番禺区社会医疗保险参保覆盖面不断扩大,参保人数不断增多,服务的参保人群从203万人次发展到240万人次。社会医疗保险定点医药机构规模数量不断扩大,定点医疗机构从81家发展到97家;定点零售药店从206家发展到516家,服务网络覆盖到街道乡村。医疗保险待遇水平大幅提高、药品报销目录范围不断扩大、医保保障范围不断扩大。三年来,番禺区社会医疗保险就诊结算1120万人次、医保个人账户注资2433万人次,社会医疗保险基金累计支付64.46万元。城乡居民医保参保人住院在一级医院住院最低起付标准为150元,住院最高报销比例达90%,城镇职工医保参保人年度最高报销限额达88万元。三年来,番禺区社会医疗保险事业发展“提速换挡”,走上快车道。不断深化基本医疗保险支付方式改革,积极推进按病种分值付费工作。积极推进公立医院综合改革,稳步推进取消药品、医用耗材加成工作。积极参与药品集中采购改革,药品价格更“亲民”。
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