秋季带状疱疹高发 警惕出现后遗神经痛
文/羊城晚报记者余燕红通讯员 白恬
秋季的广州,天气乍热乍凉,气温时高时低,导致人体抵抗力下降,易感染带状疱疹病毒,是带状疱疹高发的季节。广州医科大学附属第三医院荔湾医院疼痛科主任卢振和提醒,尤其是中老年人,容易落下带状疱疹后遗神经痛,出现“刀割样、火烧样、针刺样、紧轧样”疼痛,往往影响睡眠,引发血糖高、血压高,甚至心脑血管意外。
带状疱疹后遗神经痛:免疫力低找上门
带状疱疹人们并不陌生,这是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性病。不过,大多数人都以为这是皮肤病,治好了就可以了,却不知道,带状疱疹还有后遗症——带状疱疹后遗神经痛。
今年七十多岁的陈伯前段时间就深受其苦,陈伯身上起疱后长了疤,但针扎般的痛还是从背部一直长到肚皮。日常洗面、吃饭、风吹时皮肤也会引起疼痛发作。他每天只能在家,连外出喝茶运动也没精神了。
为何疱疹结疤还会如此疼痛?卢振和教授介绍,带状疱疹后遗神经痛是由带状疱疹病毒引起的。带状疱疹病毒有嗜神经性,在侵入皮肤神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后跟的神经节中,并潜伏在该处,当机体免疫力低下(如劳累、熬夜、饮酒、感冒、发热,或罹患系统性红斑狼疮、恶性肿瘤,或长期使用免疫抑制剂、放疗、化疗等)时,病毒就会活跃并大量繁殖,致使神经节水肿发炎。
带状疱疹后遗神经痛是以神经受损并出现剧烈疼痛为表现的一种疾患,虽然表现在皮肤,但病根其实在神经。民间说的“生蛇”痛,就是神经支配区的皮肤出疱并剧痛,如同被蛇缠在身上并不断咬噬般的凄惨。
中老年人为易感人群
带状疱疹后遗神经痛多发生在中老年朋友身上。在50岁以上的带状疱疹患者中,有部分人容易落下带状疱疹后遗神经痛。最常见的痛感是“刀割样、火烧样、针刺样、紧轧样”疼痛,那种剧烈的疼痛强度是常人难以想象的,往往影响睡眠,引发血糖高、血压高,甚至心脑血管意外。
有些患者不堪疼痛的折磨会产生轻生的念头。前段时间,该院疼痛科就接诊了一位退休老教师,该患者面部出疱疹,额头上阵阵刀割一样痛,疼痛难忍的她甚至想要轻生。
因此,卢振和教授建议,老年人如果发现有带状疱疹,要及时治疗,而如果已经出现这类神经痛,一般的止痛药已经无济于事,建议到疼痛专科进行治疗。
一旦出疱有痛应立即就医
卢振和介绍,出现带状孢疹后遗神经痛,首先需充分药物镇痛,保证睡眠,才能保住身体免疫力,如针对神经损伤位置使用镇痛药,包括消炎镇痛、阿片类、抗癫痫类、抗精神类药。其次还包括抗病毒药物、营养神经、神经水肿部位消肿消炎等方法。而脊髓电刺激器是疼痛科治疗顽固性神经痛的现代“武器”,对急性亚急性期带疱能发挥局部神经细胞消炎消肿,阻断后遗神经痛的作用。
中老年人如何预防带状疱疹呢?卢振和建议,平时保持良好心态,有高血压、糖尿病者服从医师治疗建议。此外,积极锻炼身体、不熬夜、不抽烟、不发脾气,及时添减衣服可减少感冒。
而一旦出疱又有痛感应警惕带疱神经痛,应立即到疼痛科看医生,及早进行神经消炎减少后遗神经痛的出现。
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