美年健康“假医门”事件发酵:卫计局称涉嫌违规出具体检报告、无放射资质
本报记者唐唯珂实习生文静广州报道
短短两天之内,美年健康经历了几番风波。
一封关于医生违规签发体检报告的前员工举报将其推上风口浪尖。7月30日美年健康旋即发布澄清信息,晚间深交所发关注函要求认真自查公司员工的执业资格证照获取及有效状况,是否存在无证上岗、持错证上岗或持过期证照上岗的情形等。
7月31日晚间,美年健康回复深交所关注函称,截至本回复出具日,公司在册执业医师5460人,技师及检验师1542人,执业护士5959人。经自查,相关人员执业资格证照齐全有效。公司不存在无证上岗、持错证上岗或持过期证照上岗的情形。
而7月31日根据澎湃方面消息,广州市天河区卫生和计划生育局已就美年大健康被实名举报展开调查。天河区卫计局称,在对举报涉及的三名医生陈某,卢某,鲁某进行现场询问和调取体检报告后,医生陈某表示患者报告并非其本人审核,该机构涉嫌违规出具报告。目前,天河区卫计局已现场发出卫生监督意见书,并责令医疗机构立即改正违法违规行为;针对广州美年富海门诊部涉嫌未取得放射诊疗许可即违规开展放射诊疗服务的行为正在立案处罚。此外,天河区卫计局还将继续调查该机构是否存在使用无资质人员上岗执业及冒用医生签名的问题,继续联系媒体报道提及客户,进一步调查核实有关情况。
受此事件影响,美年健康7月30日一字跌停,报收19.53元/股,蒸发68亿市值。31日收盘时略涨0.31%,报19.59元/股。
涉事门店走访:“100多名医护团队现场服务”成谜
此次举报事件的主人公谭女士系美年健康广州某体检中心销售岗前员工,且此前与公司存在劳务纠纷。
7月31日,根据美年方面向21世纪经济报道记者提供的信息,谭女士在美年任职期间因购买公司的优惠卡两万余元但是销售未果从而与公司产生摩擦。其要求公司按照实际应销售价格(优惠卡的实际销售价格远高于内部认购价格)赔偿。该负责人向记者表示,按照公司的规定,已经售出的优惠卡是不能再退还的。
该负责人对记者表示,谭女士今年2月已经离职且是主动提出离职,且离职时公司退还了她本身购买的两万余元,并且根据劳动法给予其一万余元的赔偿。但其随后仍不满,美年只得通过正常法律手段走仲裁程序。
而对于其指出公司胁迫员工购买体检卡一事,美年健康方面则坚决否认。
“销售岗位的收入主要构成都是通过销售获取提成,通过购买公司发行的不定期优惠体检卡,向外出售获得提成是销售工作的正常形式,公司从来没有强迫任何员工购买体检卡。我们每次认购都有员工签署自愿认购书,不存在胁迫的现象。”美年健康方面表示。
7月30日,谭女士在朋友圈写道:“我的目的不是搞垮美年,是希望美年能重视医疗质量。美年体检误诊漏诊率不比其他体检中心高,只是成长太快。”
此前美年健康发布2018年半年度业绩快报,截至2018年年中,营业收入和净利润已达34.9亿元和1.67亿元,相比2017年同期增长57.66%和998%。
7月31日下午,21世纪经济报道记者实地走访了位于广州市天河区此次涉事被举报的美年大健康体检门店。这家门店一共有两层,一楼负责接待普通客户,二楼专门接待VIP客户。进入门店后,记者发现偌大的门店里格外冷清。原本设置的五个接待位上只有一位工作人员。未能证实2017年年报公开披露的,每家分院都配有100多名医护团队现场服务的说法。
记者找到店内唯一一位工作人员,以入职需要体检为由咨询相关服务。工作人员表示,“直接打电话预约就可以了,反正就那几个项目。”而对记者提出的医生资质问题,工作人员则表示,“医生都是有证的,体检报告入职肯定能用。”
咨询体检费用问题时,工作人员则拿出了一本“个人体检产品手册”让记者自行阅读。
“个人体检产品手册”里面一共有6组套餐,实际价格在666-6888元不等,但是标价的折扣力度不小,例如最普通的普惠卡标价2108元,然后写上优惠价666元,而优惠价5188元的至尊卡标价甚至高达11426元。当记者问到入职体检应该选择哪个套餐时,该门店工作人员又说直接打电话预约即可,并未予明确的答复。
高速扩张与保质发展之困
根据《中国卫生和计划生育统计年鉴》的数据显示,2017年全国体检人数增长到4.56亿人次,占全国人口的约1/3。保守估计2021年中国体检行业市场规模或可达2400亿元。
巨大的潜在市场空间引来资本纷纷逐利。
民营体检也从2008年的“小荷才露尖尖角”走向迅速扩张之路,经过十几年发展,不断跑马圈地。而目前民营体检行业竞争,已经进入几大巨头垄断的阶段,愈发激烈。
目前我国民营体检占全国市场份额约10%,公立医院的体检仍是主流。而民营体检的龙头当属美年健康,2017年体检2160万人次,约占全国体检市场的4.7%。另一巨头爱康国宾紧随其后,体检人次为549万,约占全国市场的1.2%。
截至目前,我国共有三家体检医疗上市企业美年健康、爱康国宾、瑞慈医疗,总市值已逼近千亿元,仅美年一家就拥有600亿市值。
迅速扩张的同时,作为医疗行业如何保质发展成为不可忽略的议题。
早在2009年原卫生部就已印发了《健康体检管理暂行规定》,对体检机构、体检人员做出规定。开展健康体检业务的医疗机构必须:登记的诊疗科目至少包括内科、外科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、医学影像科和医学检验科;至少具有2名具有内科或外科副高以上专业技术职务任职资格的执业医师,每个临床检查科室至少具有1名中级以上专业技术职务任职资格的执业医师;至少具有10名注册护士。
今年6月,国家卫健委也公布《健康体检中心基本标准(试行)》指出,健康体检中心应建立健康体检质量安全管理体系,制定各项规章制度、人员岗位职责。规章制度至少包括健康体检操作查对制度、健康体检科室间会诊制度、健康体检报告管理制度、健康体检高危异常检查结果登记追访制度、健康体检医院感染管理制度等。工作人员必须参加各项规章制度、岗位职责、流程规范的学习和培训,并有记录。
美年健康2017年年报披露,公司拥有30000多名院士、教授、主任医师、健康顾问、医疗人员组成的专业服务团队,全国每家分院都配有100多名医护团队。但披露的当期医务人员及分院保障的职工人数为17239人。
而针对单个体检中心究竟配备了多少医务人员,是否存在随意医师乱签名的情况以及为何会出现大多数报告医生签名都是同一名医生的情况?举报事件中女性乳腺彩超的签名会是男性医生,实际体检人其实是女医生的质疑,21世纪经济报道记者联系了涉事的广州美年健康体检中心,但相关负责人向记者表示:“因为此次事件仍处在司法阶段。具体细节均不方便透露。有进一步消息会立刻公开。”
值得注意的是,民营机构体检结果不准确,从医人员不具备从业资格饱受争议也并非头一遭。今年6月长沙市的监督执法部门就曾表示,美年大健康体检中心存在违规,存在无执业资格的人单独上岗操作。过去几年间,美年上海部分诊所也存在多次被上海卫计委因未建立消毒管理组织制度、诊疗活动超出登记范围、未取得护士执业证书人员上岗等原因多次处罚。
涉及体检结果不准确的消费者投诉则更是屡见不鲜。“乳腺结节的写轻微生理增生,尿蛋白偏高直接慢性肾炎等这种情况都有出现过。体检行业看似门槛低,但类似于彩超这种体检结果本身对于医生的技术要求是很高的。而如果民营体检机构疯狂扩张,难免会出现医务人员短缺的问题。”一位业内人士向记者表示。
7月31日,一位三甲医院医生也对记者表示,很多疾病的诊断不是靠某一项检查就可以确诊的,还要依靠临床表现和临床医生的其他相关检查综合起来才能达到某个疾病的确诊标准。该名医生向记者强调,体检中心给的报告应该仅仅为检查报告,诊断还是得依靠临床医生来诊断的。正确的方式应该是在体检中心发现了某项检查有问题,再针对这个问题去医院进行更详细的检查。
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