突然意识不清当心癔症发作 常见于青年女性，需及时接受心理治疗
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妙龄少女突发腹痛、呕吐甚至意识不清，检查结果却并无异常，家人一度怀疑是“鬼神附体”，直至精神心理科为其检查并确诊为癔症。据悉，癔症在现代医学上称为分离（转换）性障碍，临床表现多种多样，常见于青年女性。通过专业的心理治疗和药物治疗可以帮助患者康复。
●案例
21岁大学生意识不清竟是癔症发作
21岁的小芳正在广州上大学，前几个月突发腹痛，还伴随恶心、呕吐，住院第二天，恶心呕吐后又出现抽搐、意识不清，把家人吓坏了。然而在医院进行相关血生化检查并没有发现异常。在进行相应的治疗后，小芳的恶心、呕吐暂时得到缓解，但却仍然反复发作。后来小芳被转入了精神心理科，被诊断患上了癔症——— 一方面源自学业压力，因大学即将毕业，小芳担忧学分不够影响毕业；另一方面来自就业压力，临近实习阶段，其他同学都已找到实习单位，自己却仍未找到，从而陷入叠加性压力中，产生较强烈的心理冲突。
市第二人民医院精神科主任、副主任医师叶飞英介绍说，癔症，又称歇斯底里，症状分为分离症状和转换障碍两部分。其特点是部分或完全丧失了对过去的记忆、身份意识、躯体感觉以及运动控制四个方面的正常整合。其中，分离症状可以表现为患者突然晕厥、意识不清、短暂发呆、突然离家出走、不认识亲人等，还有的则表现为情感爆发、歇斯底里；转换障碍更多的表现在肢体行为上，例如躯体感觉麻木、突然偏瘫、出现四肢肌肉的阵挛性抽动、假性癫痫发作等。
●分析
常见于青年女性，多数在35岁前发病
叶飞英表示，癔症在临床上是一种常见的心理疾病，但她提醒，在该疾病诊断上，器质性疾病证据的排除很重要，比如小芳这个案例中，临床上首先考虑中枢神经系统、躯体疾病等，当发现检查综合结果与其临床的表现不相符时，就要考虑癔症或其他精神疾病。
据介绍，癔症在我国15~59岁人口中，患病率为3.55‰，农村患病率为5.00‰，城市患病率为2.09‰。其中，多见于青年女性。多数学者认为，生活在封闭环境中的个体较在开放环境中的个体更容易发病。大多数患者在35岁以前发病。“引起癔症的因素有很多，主要可概括为为遗传因素、心理因素和社会文化因素三个方面。通过专业的心理治疗和药物治疗可以帮助患者康复。”
癔症发病表现多样
●遗忘过去事物；●漫无目的游走；●木僵状态，即不动、不食、不语；●运动障碍，如肢体瘫痪或肢体抽搐等；●感觉障碍，如突然听力丧失、失明，感觉异常等。
护理提示
日常注意疏泄情绪
在医生使用心理疗法治疗癔症患者后，家属在对其进行护理时需注意的是应适当把握度：家里有人患了癔症，应多给予慰藉，切不可将其发作时的言语、动作当做笑话。平时对其既不能百般迁就，也不能过于冷漠。在日常护理中，应给予患者尽情疏泄的机会，给予适当的安慰或鼓励。帮助病人冷静、客观地分析事物，避免斤斤计较，与其谈话时一定要注意分寸。患者应用理智的态度处理所面临的一切，而不要感情用事，用积极主动的姿态去克服性格方面的缺陷。
本组文字 本报记者周婷婷
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