应用UBE技术，微创解决腰椎盘神经压迫
近日，广东省第二中医院骨伤一科刘文刚主任带领医疗团队成功开展了前沿的脊柱内镜技术——“腰椎单侧双通道内镜技术（UBE）”，通过微创方式代替了传统开刀手术，前后为3名腰椎间盘突出症患者快速解除了病痛。该手术创伤小、恢复快、疗效好，标志着骨科微创诊疗技术又迈上一个新台阶。
指导专家广东省第二中医院骨伤一科主任刘文刚
广东省第二中医院骨伤一科副主任魏凌峰
广东省第二中医院骨伤一科主治医师卢超
记者张洵通讯员李朝金小洣
腰椎间盘突出压迫神经只能手术
69岁的林叔（化名）因长期受到腰椎间盘突出的困扰，腰部及左下肢疼痛麻木，不能耐劳，生活质量严重下降。前段时间，林叔的腰椎间盘疼痛加剧，于是到当地医院接受保守治疗。做了推拿、针灸、理疗之后，第三天林叔感觉状况越来越差了，原来是臀部麻痛，保守治疗之后反而整个下肢都出现酸痛感，脚也抬不起来，翻身和大小便都成了难题。当地医院建议手术治疗，但被林叔拒绝了。
辗转几家医院之后，林叔被送到了广东省第二中医院。据接诊的骨伤一科主治医师卢超表示，因为顾虑太多，担心风险，患者起初不愿意接受“开刀”手术。但完善腰椎核磁共振（MRI）检测后发现，患者腰5/骶1椎间盘突出，压迫神经根，此时如果只是做保守治疗是无法解决问题的。在与患者进行充分沟通之后，患者最终选择了微创手术进行治疗。
UBE快速解除腰椎间盘突出
经过与科室主任刘文刚、副主任魏凌峰的详细讨论，最终决定采用单侧双通道脊柱微创内镜技术（UBE），以微创的方式完成治疗。手术前，刘文刚团队通过透视定位标记手术部位确保准确无误。术中，刘文刚、魏凌峰、卢超通过默契配合，借助先进内镜系统，数倍放大术中视野，并通过专用器械精细完成手术。
仅一小时，经背部两个1厘米的微创小切口，便完成突出椎间盘的摘除、椎管减压及神经根松解。手术日当天晚上，林叔下肢疼痛麻木症状消失，可抬高下肢，自觉下肢轻松无比。次日林叔即可在腰围保护下恢复正常生活，困扰多年的问题得到根治，五天即可出院。
术后，患者要戴好护具护理腰部，保持腰部挺直，同时不要弯腰搬重物或爬山。“如果想要恢复得更好，还可以结合小燕飞等锻炼方式"筋骨同治"，来达到快速康复的目的。另外，在恢复期间，如果有严重咳嗽、便秘等问题，一定要及时调理，以防止椎间盘压力增加。”卢超提醒。
UBE创伤小恢复快
优势更明显
相较传统脊柱手术切而言，UBE技术优势明显，传统切开手术伤口大、失血多、术后恢复时间长，多数患者有恐惧心理。而UBE手术具有创伤小，恢复快、疗效好的特点，容易被患者接受。通过内镜系统可放大数倍观察脊柱及神经，看得更清晰、操作更精细、手术更精准。另外，与目前成熟的椎间孔镜技术有所区别，UBE技术需要2个通道，一个通道提供手术视野和连续冲洗，另一个通道用于器械操作。所以，UBE拥有独立可视化操作视野，器械操作更灵活。
卢超介绍，UBE能治疗多种脊椎疾病，像腰椎增生引起的腰腿疼、椎管狭窄引起的不能久行等疾病，都可治疗。特别是后路单通道脊柱内镜技术不能完全实现双侧减压的疾病，都能利用UBE达到治疗的目的。
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