细菌“吃掉”心脏?警惕心脏瓣膜病来袭
67岁的朱阿姨前段时间突然发烧、四肢无力,起初以为感冒,不料,1周内却出现意识模糊,处于病危状态,家人立即将她送往医院就诊。经检查才得知,朱阿姨的病情是细菌侵入心脏,导致心脏瓣膜病,如果再晚点送到医院抢救,可能危及生命。很多人会感到疑惑,为何细菌会“吃掉”心脏呢?
指导专家广东药科大学附属第一医院心内科主任医师曾智桓
记者张洵
通讯员余子媛
细菌也会导致心脏病
很多人可能对心脏瓣膜病还不甚了解。对此,广东药科大学附属第一医院心内科主任医师曾智桓解释,心脏瓣膜病,是指二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的瓣膜因风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染或创伤等原因出现病变,影响血流的正常流动,从而造成心脏功能异常,最终导致心力衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变。随着经济的发展,心脏瓣膜疾病的发病谱也发生了改变,从以风湿性心脏病为主变化成为现代的以退行性病变为主,感染病变也越来越多。
上述案例中的朱阿姨患上心脏瓣膜病,主要是因为在潮湿阴暗的地方,人体容易受到风湿热的感染,再加上受凉的因素,易被溶血性链球菌感染。人体抗体在对抗溶血性链球菌的过程中产生了免疫反应,由于对抗过程十分激烈,人体免疫力受到了损伤。溶血链球菌由于自身特性,容易附着在人体关节、心脏瓣膜上。细菌附着在关节上,只会引起暂时的关节炎症,但是附着在心脏瓣膜上,就会导致瓣膜损伤,致使心脏瓣膜病变。
心脏瓣膜病需对症治疗
临床上,引起心脏瓣膜病的病因大致分为以下三种:1.细菌感染。细菌可能透过血液到达心脏内部及侵蚀心瓣,令心瓣的组织受损。2.退化。随着年龄渐长,很多人的心瓣会出现退化的现象,在主动脉瓣最常见。3.其他疾病。其他疾病主要指风湿性心脏病。
因此,曾智桓提醒,年龄大、人工瓣膜植入者、心内膜已有损害、心脏结构异常、有风湿性心脏病或先天性心脏病者,较易感染性心内膜炎,或是刚接受心脏手术、留置有导管的病人,均属感染性心内膜炎症的高危险群,一定要提高警觉,及早发现治疗。
心脏瓣膜病的治疗主要是从以下几个方面进行。第一,积极的治疗原发病因。如果是风湿性疾病引起的要尽早地给予青霉素对症治疗。如果是其他疾病引起的,也要针对病因进行积极的治疗。第二,针对心脏瓣膜病产生的症状给予对症治疗。心脏瓣膜病产生症状的时候往往都是患者伴有心功能下降或者是心律失常,这种情况要针对性地给予抗心衰的药物和抗心律失常的药物应用。第三,根治心脏瓣膜病可以选择手术治疗。
心脏瓣膜病虽凶险却可防
心脏瓣膜病虽是威胁人们健康和生命安全的疾病之一,是可以预防的。只要预防到位,就可以大大减少心脏瓣膜病的发生。那么,该如何积极预防心脏瓣膜病的发生呢?
对此,曾智桓表示,预防心脏瓣膜病,首先应预防溶血性链球菌感染,主要就是防止出现急性的扁桃体炎,或者是咽炎、中耳炎,一定要彻底地进行治疗。还要加强锻炼,注意保暖。日常生活中要随着季节的变化,随时增减衣物,还要进行体育锻炼,起到增强体质的作用。
同时,还要积极的预防三高,如果有高血压、高血脂、高血糖的患者,要积极配合医生应用药物来进行对症治疗。日常生活中还要保证生活环境的卫生,一定要戒烟戒酒。
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