春季耳朵“嗡嗡嗡”？ 当心听神经瘤作祟 汕大医附一院成功开展全耳内镜下听神经瘤切除术
春季乍暖还寒，是耳鼻喉疾病的高发季节，患者却常常会忽视身体提前发出的信号。蝉鸣声、嗡嗡声、沙沙声、流水声……生活中很多人都经历过耳鸣，却往往将其忽视，老年人群体甚至会误以为是随年龄增大产生的正常现象。耳鼻喉专家提醒，耳鸣不是老年人的专利，千万不能大意，很有可能是患听神经瘤的症状，严重者还会导致耳聋。
近日，汕头大学医学院第一附属医院耳鼻喉科就为患者实施了耳内镜经迷路径路听神经瘤切除术，精准切除了听神经瘤，创下了多项粤东纪录。
●南方日报见习记者王涵琦通讯员王挥戈
听神经瘤导致听力丧失
患者邱先生受耳鸣困扰已经1年多，服药后情况依然没有改善，不久前还出现了明显的听力下降，耳鸣症状也随之加重。几经辗转，邱先生到汕大医附一院耳鼻咽喉科教授王挥戈处求诊。
王挥戈在仔细的问诊与检查过后发现，患者邱先生并不是简单的耳鸣和听力损失，其听力的基本丧失，是由于颅底内听道内长了听神经瘤。结合先进的磁共振检查和三维重建技术可以看到，邱先生耳内的肿瘤大小约12mm×6mm×7mm，主体位于内听道内。
随后，听力室副主任医师毛晓梅带领听功能检查团队，对邱先生进行了详细的检查听力及前庭功能评估，发现他的病变虽然尚在早期，但对听力的影响已经十分严重，侧耳听力基本处于全聋的状态。
据王挥戈介绍，听神经瘤的治疗方法主要分为手术治疗、放疗以及观察三大类，而手术作为唯一能够彻底切除肿瘤的方法，是大部分病例治疗的首选。但此类肿瘤生长部位特殊，早期诊断困难，不易全部彻底切除，因此手术难度极大，各种手术的风险系数都极高。
医生判断，邱先生的听神经瘤深藏于内听道内，经迷路径路的手术治疗方法需在穿越颞骨的狭小空间内切除肿瘤，通路途经多个重要结构，手术难度巨大，但创伤相比其他径路更小，更适合患者。
完成粤东首例切除术
经过充分的准备，汕大医附一院教授王挥戈、副主任秦杰升、医师翁宇航团队为患者实施了耳内镜经迷路径路听神经瘤切除术，顺利切除来自前庭上神经的肿瘤。
据了解，听神经瘤耳科径路手术切除是耳科的复杂手术，耳科径路较之神经外科径路，更能微创、精准地保全患者的听神经功能和面神经功能。
但到目前为止，各种传统经典的耳科径路听神经瘤切除手术，都是基于手术显微镜开发设计的，全耳内镜下听神经瘤切除术尚处于临床探索阶段，是国内外耳鼻咽喉头颈外科领域最前沿、最具挑战性的临床尖端新技术，亦是今后听神经瘤精准微创外科手术的发展方向。
邱先生的手术，正是依托耳内镜手术中心建设，成功在侧颅底肿瘤领域实践了耳内镜手术技术。术后邱先生面神经功能保存完美，目前已康复出院。
这是粤东地区耳鼻咽喉头颈外科首例独立完成的经迷路径路听神经瘤切除术，也是粤东地区首例耳内镜侧颅底肿瘤手术，使内听道的小听神经瘤切除手术完全摆脱了传统手术对显微镜的依赖，是听神经瘤切除术手术方式的一大进步，为听神经瘤患者带来新的治疗选择。
近20多年来，汕大医附一院耳鼻咽喉科王挥戈教授团队在侧颅底外科及耳神经外科领域不断探索，先后独立完成了多例耳鼻咽喉头颈外科最顶尖的高难度手术，在侧颅底外科领域逐步建立了坚实的技术储备，达到了很高的临床水平。王挥戈也入选广东省家庭医生协会2020年度《岭南名医录》。
近年来，紧跟耳科手术内镜化发展趋势，该医疗团队逐步实现了传统中耳手术的内镜化，积累了丰富和娴熟的耳内镜手术技术与经验。这一领先手术的成功开展，也标志着汕大医附一院耳鼻咽喉科在侧颅底外科及耳神经外科领域已经独立掌握几项代表性关键核心技术，成为国内为数不多及省内极少数能独立掌握并开展侧颅底几大顶尖手术的高水平临床学科，跻身全省领先梯队。
新闻推荐
阿里巴巴华南运营中心羊城晚报讯记者李焕坤、通讯员姚响摄影报道：6日，阿里巴巴华南运营中心项目举行入驻仪式。阿...