清明踏青，这些事情需当心

老人报 2021-04-06 17:25

清明时节，是踏青的好时候。踏青不仅可欣赏大自然的美好景色，而且是锻炼身体、增强免疫力的最佳方式。但踏青途中，仍会发生一些小问题，如蚊虫叮咬、扭伤、食物中毒等。那么，踏青途中的小困扰，老人又应该如何解决呢？

指导专家

广东省第二中医院急诊科主任中医师李典鸿

记者殷鑫通讯员金小洣

恙虫叮咬

清明踏青或是拜山，往往会经过草丛，难免被蚊虫叮咬，尤其要预防恙虫。恙虫叮咬表现为红色丘疹，潜伏期约4~21天，丘疹会变为水泡，随后形成黑褐色焦痂。恙虫尤其喜爱颈后、腋窝、生殖器、腹沟等皮肤细嫩部位，这些位置出现丘疹尤要注意。需注意，恙虫病发作时或伴有发烧症状。

预防：外出时要避免坐卧草丛。踏青、爬山等最好可以穿长袖长裤，避免叮咬。

处理：被恙虫咬了，可以使用消毒针，把叮咬的部位挑破，把里面的液体挤出来。使用碘伏、酒精进行局部的消毒杀菌，还能抑制恙虫的病菌继续对人体造成感染。回到市区后，要及时到医院诊治。

隐翅虫叮咬

在室外时，还会碰到隐翅虫，当它跌落、停歇在皮肤表面被拍打或捏碎时，昆虫体液接触皮肤即引发强烈的刺激性皮炎，初期表现为接触部位出现瘙痒性片状、条索状红斑，随后红斑上出现密集的丘疹、水疱，后发展为脓疱或灰褐色坏死，灼痛明显。

处理：发现皮肤上有隐翅虫时，不要直接捏取或拍击，应将其抖落。被隐翅虫叮咬后需要及时使用肥皂水或者是生理盐水清洗局部，起到杀菌和消炎的效果，然后到医院进行清创和处理，避免出现感染。

蚊虫叮咬预防须知

除了恙虫、隐翅虫，春季踏青还会遇到很多其他蚊虫，由于每个人的体质不同，所以出现虫咬性皮炎后的病程长短也不一样。大多数皮损会在一周左右自行消退，消退后会出现色素沉着，随着时间的推移，这种色素沉着也会逐渐消退。但也有体质敏感的患者，病情反复发作。所以，对付虫咬性皮炎重在预防。

1.外出踏青时，尽量穿长袖长裤，戴遮阳帽，减少皮肤的裸露，防止被昆虫蜇伤。

2.尽量不要在树下玩耍，不要在有马蜂窝的树下或附近野炊，以免炊烟扰动蜂群而遭受攻击。

3.户外登山时，携带手杖，不仅可以提高步行的稳定性，减轻腿部的负担，还能打草驱虫蛇。

4.随身携带防蚊水、风油精或者香囊等，借助香味驱散毒虫。

蛇咬伤

近期气温高，雨水多，冬眠的蛇类纷纷苏醒。外出踏青时最好穿长裤、旅游鞋，尽量避开杂草丛生的水塘边或洞穴遍布的山间小径。假如遇到了蛇，要保持冷静，见到蛇已经盯住自己，切忌跑动；若被蛇追逐，应向上坡跑，或S型跑，即忽左忽右地转弯跑，切勿直跑或直向下坡跑。

处理：一旦被蛇咬伤，不要怕，先离开被蛇咬的地方，选择一块空旷的地面坐下，尽量减少奔跑或长途走路，避免血液循环加速。尽量辨认并记住毒蛇的外观类型。如怀疑是毒蛇咬伤，预计医务人员要一段时间才能赶到，应想办法就近就医。

绑扎法：在被毒蛇咬伤后，立即用布条类、鞋带、绷带等物，在伤肢近心侧5~10厘米处或在伤指（趾）根部予以绑扎，以减少静脉及淋巴液的回流，从而暂时阻止蛇毒吸收。后送医院途中应每隔20分钟松绑一次，每次1~2分钟，以防瘀血及组织坏死。

冰敷法：若有条件，在绑扎的同时用冰块敷于伤肢，减慢毒素吸收，或将伤肢或伤指浸入4~7摄氏度的冷水中，急送医院抢救。

食物中毒

踏青时，山上的野菜、野蘑菇看起来鲜嫩可口，不少人会经受不住诱惑采摘，殊不知因此种下祸患。据了解，我国的毒蘑菇有百余种，可致人死亡的至少有10种，而且有毒和无毒的蘑菇外形相似。目前对有毒蘑菇中毒尚无特效疗法，且中毒症状严重，发病急，死亡率高。专家表示，在野外，不论是蘑菇还是野菜，建议不要采、不要吃。

处理：如吃了蘑菇，出现恶心、呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状，或视力模糊等神经系统症状时，就要高度怀疑是毒蘑菇中毒，及早救治，可拨打120求救。

对中毒不久而无明显呕吐者，可先用手指、筷子等刺激其舌根部的方法催吐，或让中毒者大量饮用温开水并反复自行催吐，以减少毒素的吸收。如经大量温水催吐后，呕吐物已为较澄清液体，可适量饮用牛奶以保护胃黏膜。如在呕吐物中发现血性液体，则提示可能出现了消化道或咽部出血，应暂时停止催吐。在发生食物中毒后，要保存导致中毒的食物样本，以提供给医院进行检测。如果身边没有食物样本，也可保留患者的呕吐物和排泄物。特别注意：这种紧急处理只是为治疗急性食物中毒争取时间，在紧急处理后，患者应马上就医。

扭伤

清明踏青，很多时候需要登山，腿脚不太好的老年人很容易发生脚扭伤、腰扭伤等情况。

处理：在扭伤的24小时以内，应该用冷敷，从而使血管收缩，控制伤情发展。在24小时以后才可以热敷，促进血液循环，使瘀血消散。在肢体出现扭伤时，可以对扭伤的部位进行轻柔的按揉，从而促进局部的血液循环，使扭伤症状得到改善。在扭伤初期，应该注意休息，抬高患肢。当病情平稳后，则可以进行适当的锻炼。

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