指导专家防治胃溃疡，打好冬季“保胃”战
吴礼浩
广东药科大学附属第一医院消化内科主任
73岁的刘奶奶每次身体不舒服就会吃点止痛药来缓解疼痛，然而，长此以往，胃却越来越难受了，最终在上个星期被确诊为胃溃疡。对此，接诊的医生表示，止痛药虽能抑制和缓解各种疼痛，但过量或长期服用会对人体胃肠道造成严重损害，如胃溃疡。特别是在冬季，本身就是胃溃疡高发的季节，如何防治胃溃疡更是个刻不容缓的问题。
冬季是胃溃疡的高发季节
每年冬季，是胃溃疡、胃炎等各种胃病的高发期。对此，广东药科大学附属第一医院消化内科主任吴礼浩表示，引起胃溃疡的主要因素有三个，其一是环境因素。由于冷空气刺激消化道，导致免疫力下降，病菌乘虚而入，还会使得胃酸分泌过多，损伤胃黏膜，导致旧疾复发。其二，饮食因素。在冬季，人们为了御寒会摄入更多食物，暴饮暴食导致胃酸分泌过多。特别是火锅、烈酒、烧烤这些食物对胃黏膜的刺激极大，严重者可能引发急性胃溃疡。其三，用药因素。滥用一些对胃黏膜和十二指肠黏膜产生严重损害的药物，如止痛药，也会导致胃溃疡。
吴礼浩提醒，胃溃疡的最常见症状是胃部灼烧痛。但很多时候，胃溃疡往往是没有任何症状或会出现一些隐匿症状，如消化不良、食欲下降、恶心呕吐、胃胀嗳气等，这些往往被人误以为只是小毛病而忽略。因此，如何及早确诊成为临床上的一大难题。
治疗胃溃疡需分轻重缓急
胃溃疡是一种很常见的胃病，患上这种病身心都会受到打击，让患者吃不下睡不着，因此需要及时治疗。在确诊上，吴礼浩表示，胃镜是最直截了当的方法。一旦确诊，就要对症治疗。
如果胃溃疡症状较轻，采取一般治疗即可，应尽量避免食用一些辛辣及刺激性的食物，在溃疡期间应该戒酒、戒烟。如果胃溃疡症状比较严重，则采取药物治疗，胃溃疡最常用的药物是抑酸药，比如质子泵抑制剂，最常用的是奥美拉唑、艾司奥美拉唑镁。除了抑酸以外，还可以给予胃黏膜保护剂来帮助缓解症状。另外，如果有幽门螺旋杆菌的感染，根除幽门螺旋杆菌的治疗也是非常重要的。而如果溃疡面积过大，则需要进行手术切除治疗。
吴礼浩提醒，如果患者的胃溃疡病情不是很严重，就不会引起癌变，但是如果属于重型的胃溃疡，就会很容易诱发癌变。因此，建议40岁以上的人群，一定要做一次胃镜检查，以排查重型胃溃疡癌变。
防治胃溃疡做好这四点
很多人都会害怕自己会患上胃溃疡，其实只要在生活中注意好，就可以很好地进行预防了。想要预防胃溃疡，吴礼浩提出了以下四个要点。
1.养成生活规律，注意气候变化胃溃疡患者生活一定要有规律，注意休息，生活起居要有规律。其次，溃疡病发作与气候变化有一定的关系，因此溃疡患者必须注意气候变化。
2.注意饮食卫生若不注意饮食卫生，偏食、挑食，过量进食冷饮冷食或饥饱失度，嗜好浓茶、辣椒、咖啡等刺激性食物，均可导致胃肠消化功能紊乱，不利于溃疡部位的愈合。
3.避免服用对胃黏膜有损害的药物如果因疾病需要服用这些药，必须遵守医嘱，配合些其他辅助药物，或放在饭后服用，减少对胃的不良反应。
4.避免精神紧张心理因素对胃溃疡的治疗影响很大。情绪激动、精神紧张或过分忧虑都会引起植物神经功能紊乱，不利于食物的消化和溃疡的愈合。
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