广东扩大门诊特定病种保障范围 从原有28个增至52个，参保人原有保障待遇不降低

信息时报讯 （记者 黄艳） 记者获悉，为进一步提高门诊特定病种保障水平，减轻参保人员门诊医疗费用负担，《广东省基本医疗保险门诊特定病种管理办法》（下称“办法”）近日印发。办法将门诊特定病种范围从原有28个扩大到52个。耐多药肺结核、肺动脉高压、克罗恩病等疾病纳入门诊特定病种保障范围，全省统一执行。

省医保局介绍，目前，广东已将糖尿病、高血压等28个病种纳入门诊特定病种保障范围，一方面，有效减轻参保人的门诊医疗费用负担，解决医保病人住院率过高问题，另一方面，扩大医保受益面，增强医保政策吸引力，提高群众参保积极性。但由于广东省门诊特定病种自2015年后再无调整，时间较长，已不适应参保人保障需求。部分地市、人大代表及参保人陆续提出意见建议，要求尽快完善门诊特定病种保障政策，扩大门诊特定病种范围，进一步方便参保人门诊就医，减轻参保人员医疗费用负担。

门诊特定病种保障范围如何确定？省医保局表示，按照“既尽力而为、又量力而行，循序渐进、逐步纳入”原则，立足广东省已开展病种和国家谈判药品门诊使用需求，结合临床专家意见，统一将省门诊特定病种范围扩大到52个，比原有范围增加了24个，包括省原规定纳入门特管理病种、国家谈判药品对应病种、地市普遍开展病种、新冠肺炎出院患者门诊康复治疗等相关病种。

省医保局表示，接下来，该局还将根据医保基金支付能力、医学技术发展等情况，适时对病种范围进行调整。同时为确保政策平稳过渡执行，参保人原有保障待遇不降低，办法还提出，各地已开展但不在此次省规定范围内的门特病种可继续保障。

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