免费体检，有条件的地区不妨先行先试

珠 江瞭望

日前，广东省总工会启动“送健康”活动，从今年7月到12月，将为5.5 万名外来务工人员提供“上门”免费健康体检服务。“送健康”活动力求“普遍检”“精准检”“上门检”，比如参建广州地铁18号线的外来务工人员，将接受常规体检、实验室功能影像、慢性疾病遗传风险评估等4大项21小项的免费专业体检服务。

众所周知，健康体检是很多疾病早发现、早诊断、早治疗、早康复的基础性工作，在呵护民众健康方面至关重要。但是，由于一些用工单位无力或者不能用公费为职工组织体检，体检费用又不能在基本医疗保险中报销，致使很多流动性强的外来务工人员常年缺失健康体检，埋下了健康风险隐患和或有的疾病治疗费用负担隐患。从这个意义出发，广东省总工会启动的大规模“送健康”活动，价值不凡。

一项好的政策或举措，在某种程度上就是一个好杠杆，能够撬动更大的市场潜力，或者释放更为积极的信心。广东是人口流入大省，同时各类市场主体活跃，一项面向外来务工人员的“上门”免费体检，当然要花费不菲，但却能让几万名来广东务工的人员心生暖意，而由此引发的传播效应和劳动力吸引力，也不可估量。

当然，免费体检虽然意义重大，但是由于耗资巨大，不是所有的地方都能承担得起。因此，要让免费体检推广普及开来，应当探索多种形式。工会经费是其中的一种，有条件的地区不妨学习广东省总工会，先行先试。此外，体检入医保也是值得考虑的一种形式。

最近几年，几乎每年的全国两会上都有代表委员提出建议，把定期体检纳入医保报销范围。这既是由于缺失定期健康体检，很难预防重大疾病发生，以及由此带来的高额医疗费用；也是因为“体检纳入医疗报销，短期看可能增加了医保支出，但从长远来看，是花小钱省大钱”。这里所谓“花小钱省大钱”，是指体检对早期病患的干预所产生的费用，要远远少于病患加重后的治疗费用。

因此，在积极推动“送健康”活动的基础上，不妨再次审视定期体检费用纳入医保报销范围的可能性，即参保人员每年可以在基本医疗保险中报销一次体检费用。如此变革的价值在于，可以让更多参保人员不因费用问题而放弃每年的定期体检，为民众健康保驾护航；同时，疾病预防得到重视，疾病治疗费用就会有所下降，彼长此消，于国于民都是一件好事。

◎燕农 大学教师

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