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长在眼角里的“鱼肉”眼睛疾患之翼状胬肉

西江日报 2019-05-14 13:19

无意间发现眼睛里长了像鱼肉的东西,大部分人认为这只是角膜扩充,但到中后期,“鱼肉”逐渐增长,遮住瞳孔,这时候会严重影响视力。这个长在眼睛上,像“鱼肉”一样的物体,称之为翼状胬肉。

广东民生眼科医院副院长胡超雄告诉记者,翼状胬肉为睑裂部球结膜与角膜上的一种赘生组织,侵犯角膜后日渐增大,甚至可覆盖至瞳孔区严重影响视力,看起来像鱼肉或者昆虫的翅膀。翼状胬肉多发于户外劳动者,像环卫工人、渔民、建筑工人发病最多。这也与风尘、日光、烟雾等长期对眼睛的慢性刺激有关;另外也与沙眼、结膜引发的慢性炎症有关,若不及时治疗,沙眼也会演变成翼状胬肉。

据悉,胬肉分为进展期和静止期两种状态。进展期表现为充血、肥厚、胬肉的头部隆起,其前端渗入角膜部位。新生血管多,胬肉渐渐会向角膜伸展直至遮盖瞳孔区。在静止期,胬肉不会再增生,但并不能自行消退。但胬肉进展期极其缓慢,若发展到遮盖瞳孔区可能需要15年以上,因此在初期患者就会感觉到眼红、流泪、有异物感,这时可选择使用眼药水抑制继续扩大;如果当胬肉向角膜中央进展时可引起散光,遮盖瞳孔严重影响视力时,就需要进行手术。

胡超雄表示,一旦眼睛出现翼状胬肉,只能通过手术进行治疗,但方式也是非常简单安全。目前广东民生眼科在翼状胬肉治疗上也是得心应手,最常见就是翼状胬肉切除术,该手术是将自体健康眼角膜缘处组织移植到翼状胬肉侵犯受损区,自体移植由于不存在免疫排斥,能够减少复发率,治疗效果显著。但由于每人体质各异,单纯的切除术仍旧有复发的可能,这时会针对患者情况,选用羊膜移植术。“翼状胬肉切除后,内直肌止点暴露,可做球结膜或羊膜游离移植遮盖内直肌止端及部分暴露的巩膜,起到一种屏障作用,阻止胬肉复发”。当然,术后最好能做到一周到医院检查一次,少吃高蛋白食物和刺激性食物,以免胬肉复发。胡超雄如是说。

西江日报记者 伍颖欣

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