广东2012年起每年投入3500万元实施地贫综合防控 7年避免3467例重型地贫患儿出生

应该什么时候进行地贫的产前诊断？

广东是地中海贫血（简称“地贫”）高发地区，约每6人中就有1人携带地中海贫血基因。5月8日是“世界地贫日”，国家卫生健康委妇幼司在广东省妇幼保健院举办2019年世界地贫日现场主题宣传活动。

笔者在活动上获悉，2012年起广东实施地贫综合防控项目，共为1089万人进行了免费地贫血常规初筛、为74万人进行了地贫基因检测、为2.6万人进行了免费产前诊断，发现基因同型夫妇29750对、重型地贫患儿3791例，进行产前干预3467例，这也意味着，避免了3467例重型地贫患儿出生。

女孩身上流着近3000人的血

“女儿的命是社会给的。”何淑娟是广东省地中海贫血志愿者服务总队的一名的志愿者，同时也是一名重型地贫患者的母亲，她的女儿叫莉莉，今年已经27岁了。

莉莉出生后2个月开始有贫血症状，经常哭闹吐奶，脸色越来越苍白。在出生后的三个多月和七个多月时，她两次住院，但都没能检查出是地贫。直到一周岁生日前第三次住院，才查出患有β重型的地中海贫血。

在社会的帮助下，莉莉顽强成长到27岁。“27年来，她身上流淌着近3000人献出来的爱心血液，花在她身上的治疗费用近300万元。”何淑娟说。

莉莉的遭遇，在南粤大地上屡见不鲜。南方医科大学附属南方医院儿科副主任冯晓勤介绍，在我国，地贫的发病人群主要集中在广东、广西及周边省份，如湖南、湖北、江西、福建等。在广东地区，约每6人中就有1人携带地中海贫血基因。

“每个中重型地贫家庭的传统治疗费用以百万元计，并严重影响患者的生存质量，对家庭及社会造成沉重的负担。”冯晓勤介绍，重型地中海贫血需定期输血加去铁治疗，患者生存期可达40—50岁，终身医疗费用400万—700万元；进行造血干细胞移植是目前唯一能根治的治疗方法，平均医疗费用40万—50万元，能显著改善患者的生存质量，但仍存在5%左右的死亡风险。

“地贫虽难治但可防。”广东省妇幼保健院产前诊断中心主任医师尹爱华强调，在地贫高发地区，如果开展育龄人群婚前孕前与产前孕早期广泛的地贫筛查，诊断出携带同型地贫基因型的夫妇，在孕期进行产前诊断，就可以通过医学干预措施阻止重型地贫儿出生。这是目前国际公认的有效防控地贫的首要措施和重要策略。

省妇幼将新建一批移植仓

广东省卫生健康委党组成员、干部保健局局长马文峰介绍，2012年起广东省实施广东省地贫综合防控项目，每年投入3500万元，支持粤东粤西粤北地区地贫婚前、孕前、产前筛查和干预。

项目实施以来，广东省完善了省市县三级出生缺陷干预中心，建立地贫筛查实验室1364个、产前诊断实验室44个，覆盖整个孕产周期，形成了“省指导、市诊断、县筛查”的服务体系。

省级每年组织开展项目培训，全省累计接受培训2.85万人次，累计接受网络培训10万人次。依托全省妇幼信息平台，广东对地贫患者进行全程信息化管理，实现数据交换共享，落实个案全程追踪，确保干预效果。

地贫防控项目实施以来，全省共为1089万人进行了免费地贫血常规初筛、74万人进行了地贫基因检测、2.6万人进行了免费产前诊断，发现基因同型夫妇29750对、重型地贫患儿3791例，进行产前干预3467例。

马文峰透露，广东省地贫干细胞移植治疗能力在国内领先，但移植仓位紧张，有的患者甚至要排队两年以上。接下来将投入5.23亿元，在省妇幼保健院建设儿童大楼，并新建一批地贫仓，进一步提高地贫干细胞移植的能力和水平。

南方日报记者李秀婷

通讯员燕东海朱颖贤刘元铃

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