胃癌早期治疗5年生存率可达90%以上 专家：抽血即可筛查早期胃癌
“胃癌等消化道癌症在早期完全可以治愈，在病变刚刚出现的初期及时发现并治疗，患者5年生存率可达90%以上。但一旦进入胃癌的晚期，患者的5年生存率仅有不到10%。”广东省人民医院消化科主任沙卫红指出，若有意识地早筛早防早治，在胃癌早期发现的“黄金期”治疗可获更高生存质量，高危人群应定期进行抽血检查或进一步的胃肠镜检查。
据早期胃癌全国多中心筛查数据，从2018年3月至2019年3月全国共有23709人参加了胃癌筛查。其中，发现高危风险4.7%，中危风险30.2%，中高危风险人群占比超过三成。而作为胃癌重要的高危因素幽门螺杆菌，其在筛查人群中的阳性率高达46.7%。沙卫红列举这些数据后指出，这提示我国有庞大的胃癌后备人群。沙卫红介绍，数据显示，有幽门螺杆菌感染者患胃癌概率约为10%，而未感染者患胃癌的则仅有约1/2500。
沙卫红告诉记者，我国是胃癌的高发国家，其死亡率高居恶性肿瘤的第二位。“死亡率高是因为胃癌发现时大多已是中晚期。早筛查、早诊断、早治疗才能大幅度提高胃癌生存率。”沙卫红说。她跟记者说，自己曾遇到一名50岁的女性患者，没有胃癌及结直肠癌家族史，身体也没有出现任何异常症状，因她重视定期体检，在体检时发现胃角黏膜异型增生，随后胃镜检查显示为慢性萎缩性胃炎、胃角黏膜中度异型增生等，最终确诊为胃原位癌。因发现及时，在胃镜下进行微创手术后，无需后续抗癌治疗即可痊愈出院。“但如果推迟三五年发现，病情肯定会进入到进展期，危及生命。”沙卫红说。
沙卫红介绍，目前推广的早期胃癌筛查方案，通过抽血检查胃电白酶原、胃泌素、幽门螺杆菌抗体、结合年龄及性别等综合评分，可以筛查出胃癌中高危人群。对中高危人群进行内镜检查及随访，从而提高胃癌早期发现率，又减少低危人群不必要的内镜检查。
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