专家支招如何正确留取体液标本

广州日报 2019-04-05 04:03

广州日报讯（全媒体记者王婧通讯员林惠芳）到医院看病时，常常要做一些检验项目来明确病情，为疾病的治疗提供参考，留取尿液标本便是常见的操作之一。然而，却常有患者好不容易留取了尿液标本，却因为标本不合格而被告知重留。

广东省妇幼保健院检验科医师罗娅莎指出，想要拿到一份准确的报告，前提是要留取合格的标本。个人的情绪、饮食、运动状况还有留取标本的时间、总量、状态等都会直接影响检查结果。

罗娅莎介绍，利用尿液标本，可以做几十、上百种不同的检测，而不同的项目对尿液标本的要求又各有不同。

根据检验目的和留取方法的不同，尿液标本大致可以分为随机尿标本、计时尿标本、晨尿、清洁中段尿、婴幼儿尿标本等几大类。

随机尿标本即可随时留取的尿标本。随机尿标本的收集不受时间的限制，但应有足够的尿量用于检测。适用于尿常规、尿碘定量检测、尿淀粉酶、尿肌酐、尿微量白蛋白测定等。

需要注意的是，这个方法留取尿液虽然方便，但容易受到饮食、运动、用药等影响，会导致病理临界浓度的物质和有形成分漏检，也可能出现饮食性糖尿或药物（如维C）的烦扰。在做尿常规检测时，建议患者特别是女性患者，最好弃去前段尿液，留取中间时段的尿液送检。

计时尿标本即在规定的时间段收集的尿标本，包括餐后2小时尿、前列腺按摩后立即收集尿、24小时尿、3小时尿等。留取前应将尿液排空，然后收集该时段内排出的所有尿液。

晨尿即清晨起床、未吃早餐和做运动之前第一次排出的尿液，常用于泌尿系统疾病的筛查和动态观察、直立性蛋白尿检查、细胞学研究、早期妊娠试验等。而尿红细胞位相检查应留第二次晨尿。

清洁中段尿即在排尿过程中弃去前、后时段排出的尿液，以无菌容器收集中间时段的尿液，一般用于做细菌培养。由于尿道口皮肤上常有多种细菌定植，为了得到准确的病原培养结果，排除定植菌的污染，在留取细菌培养的标本时需要经过严格的无菌操作，应由护士完成。

谈及婴幼儿尿标本的收集，罗娅莎指出，不能自行留尿标本的婴幼儿应使用儿科和新生儿尿标本收集袋作为儿科尿液收集容器，家长应向专业的护理人员寻求帮助，正确固定尿袋，以保证留取足量且不受大便污染的尿液送检。

如何快速了解自己的检验项目采集要求及出报告时间等具体信息？罗娅莎支招，患者可仔细阅读医嘱单，在每一项检验项目的下方，一般都有注明标本采集的类型、地点、特殊要求及出报告时间。条码上也有简要备注，需要自己留样的标本可先看看容器上的条码是否有相应提示。如果以上方法仍然无法解决你的疑问，可到检验科咨询处窗口进行询问。

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