母亲节专题 保卫乳房！家族史、熬夜、精神紧张是乳腺癌的高危因素
■廖木兴/图
■新快报记者 梁瑜 通讯员 苹果潘
乳腺癌是我国女性发病率第一的癌症。“怎样预防和治疗乳腺癌”成为每位女性都关心的话题。与广东省中医院大德路乳腺科主任、固生堂乳腺科专家钟少文主任中医师对话，一一回答女性最关心的乳腺癌相关问题。
48岁是乳腺癌的
第一个发病高峰
Q：乳腺癌有什么高风险因素？
钟少文：首先是年龄。绝经前后48岁左右是第一个高峰。所以，如果平时做乳腺检查都没有发现东西，突然长了个东西，又到这个年龄，就要留神。
其次，不婚不育。不婚不育的人得病几率高；母乳喂养者，因为产生了更多的孕激素，也能更好保护乳房。
最后，有乳腺癌家族史的。据统计，10%的病人有家族史，即母亲、姨妈、姑妈、表姐等直系女性家属曾患病的。比如著名女影星朱莉，她就是有家族史，BRCA1和BRCA2两个基因都是阳性，预测有70%-80%的可能会得乳腺癌、卵巢癌，主动切除了乳腺和卵巢。
Q：如果有家族史，不全切还有什么方法？
钟少文：那就要复查得频繁一些。
重视乳腺癌筛查，自检可观察外形
Q：女性应多少时间去检查一次乳房？
钟少文：一、35岁以下，每年做一次乳腺B超；
二、35岁以上，乳腺B超半年做一次；
三、40岁以上，乳腺钼靶一年或一年半做一次。乳腺钼靶的放射性只有一次胸片的1/8。
Q：自检呢？
钟少文：自检要留心：乳房是否变得不对称了？乳头的方向有没有改变？它们会因为乳房内的肿瘤占位而改变。但是，乳房肿块要>1cm才能摸得到，这时候发现已经迟了，有条件的还是要半年体检一次。
熬夜、精神紧张也是高危因素
Q：乳腺癌的日常高危因素还有什么？
钟少文：除了遗传，生活习惯是最重要的原因。不良的生活习惯包括熬夜、精神紧张、饮食无度。
晚上超过11时不睡觉就是熬夜。乳房归肝经，凌晨1-3时是肝经运行时间，不睡则肝脏的解毒功能不好，时间一长，体内的废物就会堆积在经络上，形成乳房肿块。
工作压力大、家庭不顺，都会肝气郁结。肝是藏血的，又主舒泄，舒泄功能不好，气血就积在那里，气滞血瘀，也会形成乳房结块。
Q：饮食上有什么有益的推荐？
钟少文：玫瑰花、百合，疏肝解郁，藏红花活血，可泡水喝。
广东人容易有湿气，湿气就是水和痰，水稀一点，痰浓些。脾是生痰之源，吃点健脾祛湿的如薏米、扁豆、党参、茯苓等，痰少了就不容易长东西。
此外，多吃素，少吃肉，素肉比例8:2。
中医药能缓解化疗、内分泌治疗副作用
Q：乳腺癌怎么治疗？
钟少文：主要是手术和放化疗等。手术是清理病灶，化疗是防治癌细胞通过血液转移到内脏。
Q：为什么有些病人会复发，有些不会？
钟少文：这与癌细胞的恶性程度和人的抵抗力有关。中医可提高人体抵抗力，调节体内环境，让残留体内的癌细胞无法生长，有中药、针灸、艾灸、饮食、运动疗法等方法。
Q：据说中医药能缓解治疗的毒副作用？
钟少文：对。一般乳腺癌要进行4-6次化疗，有恶心呕吐、骨髓抑制、肢体疼痛等不良反应；内分泌治疗一般要5-10年，一旦发生关节、手脚乃至全身疼痛、潮热多汗、易惊失眠等副作用，很难坚持治疗。中药的辅助能降低化疗、内分泌治疗后的痛楚，病人得以坚持治疗，也减少了复发几率。
●专家简介
钟少文
广东省中医院大德路乳腺科主任，主任中医师。
广东省医师协会乳腺病分会会员，全国第四批名老中医药专家学术继承人，跟师国家级名老中医、中华中医药学会乳腺病分会名誉主任委员林毅教授，长期从事乳腺疾病的中西医结合治疗，潜心研究中医药防治乳腺癌放化疗毒副作用、乳腺癌的复发转移。
擅长：乳腺癌化疗引起的呕吐、腹泻、便秘、白细胞降低、虚弱、睡眠障碍；乳腺癌内分泌治疗引起的骨痛、肌肉关节疼痛、潮热盗汗、失眠，乳腺癌术后上肢水肿疼痛；难治性乳腺炎、晚期乳腺癌，有丰富的临床经验。
出诊时间：周四下午（固生堂东湖分院），周一下午、周二夜诊（广东省中医院大德路分院）
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