女子头痛多年 竟是心脏问题

“医生，我想做个心脏超声！”近日，一个年轻的女子走进市滨海湾中心医院心血管内科门诊对医生说。

接诊的副主任医师陈海燕问：“姑娘，为什么突然想做心脏彩超呢？有哪里不舒服吗？”该女子认真地说：“我不是突然想做的，因为我反复头痛，找不出原因，之前在新闻里看到，头痛也可能是心脏惹的祸。”

她叫小晴，今年21岁，从高中开始就经常头痛，痛起来特别厉害，还常常伴有胃口不好、恶心、呕吐等症状，严重时还有眼睛发黑、视物模糊。每月发作好几次，给她的日常生活带来了严重的困扰。

为了治疗这个顽疾，她曾经在东莞、广州多家大医院就诊，做了很多检查，均诊断为偏头痛，长期服药，但效果一直欠佳。

后来，她从新闻中了解到，心脏卵圆孔未闭，也会导致头痛。所以她怀疑自己心脏有问题，便来医院检查。

这一查，小晴果真被确诊为“卵圆孔未闭”，随后被安排入院治疗。

市滨海湾中心医院心血管内科主任肖建民带领团队，为她做了“卵圆孔未闭封堵术”，整个局麻手术过程不到1个小时，经过手术，心脏彩超提示未闭的心脏卵圆孔已经堵上，未见分流，手术非常成功。

术后随访1个月，小晴头痛再没有发作过。

那么，什么是心脏卵圆孔未闭？肖建民主任介绍，卵圆孔是心脏心房间隔里的一个小的通道，一般在婴儿出生后一年内会自行闭合。若大于3岁卵圆孔仍不闭合，则称卵圆孔未闭。

“别小看心脏卵圆孔未闭，有的人因此患上中风！”肖建民介绍，他曾接诊一名38岁的男患者沈先生两年内发生了两次中风，关键是沈先生的中风发生得莫名其妙，他的血压等指标都是正常的，而且第一次中风后，他坚持门诊复诊、服药，可还是再次中风，最后查出来是心脏卵圆孔未闭。

■小科普

卵圆孔未闭为什么导致头痛

左心房和右心房本来是相对独立的，但如果中间的卵圆孔未闭合，会形成一个静脉血液进入动脉的异常通道，使静脉中从身体其他部分带来的细小栓子，有机会直接进入颅脑，造成头晕、头痛，严重时可致血管堵塞，出现中风的表现——这便是发病机理。

肖建民主任提醒，国内外研究发现成年人中有一定人群存在卵圆孔不完全闭合，无性别差异。

所以，对不明原因青年脑中风患者、偏头痛患者，需注意卵圆孔未闭的筛查，以明确病因，使治疗更有针对性。

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