体检发现脂肪肝,怎么办?

东莞日报 2020-11-05 10:16

前不久,身边一位朋友领到了体检结果。“前年是轻度脂肪肝,今年体检结果是中度了。”看到了结果的那一刻,他有些紧张。不过,和周边人一讨论,发现身边有很多人都有脂肪肝。“所以立马感觉这么普遍,不管也是可以的。”

那么,脂肪肝反正很多人都有,是不是真的不用管呢?广州中医药大学东莞医院(市中医院)脾胃病科(内四科)主治中医师卢晓敏给出了否定的答案。“不能对脂肪肝熟视无睹。”

要提高警惕

“随着生活水平的提高,近年来脂肪肝的患病率也居高不下。如果把各大医疗机构及体检中心的体检报告结论弄个排名,脂肪肝的出现频率绝对是名列前茅的疾病之一。”卢晓敏如是介绍,很多人觉得脂肪肝只是身体的一种亚健康状态。但其实,脂肪肝是一种肝脏疾病,不能因为普遍就忽略这种疾病的危害。

脂肪肝是肝脏细胞内积聚过多脂肪的结果,当肝内脂肪含量超过肝脏重量的5%时,就称为脂肪肝。包括2种类型即酒精性和非酒精性。酒精性脂肪肝,顾名思义,就是因为经常喝酒所引起的。而非酒精性脂肪肝,则是由多种因素作用引起的,比如经常吃油腻、高糖、肥胖、高脂血症等,另外,身体肥胖、久坐不爱运动、长期饥饿等也容易引起脂肪肝。因此脂肪肝也并非胖人的专利。

“就在今年年初,专家们将非酒精性脂肪肝更名为代谢相关性脂肪性肝病,可以和酒精性肝病、各种病毒性肝炎等肝病共同存在,希望大家对此病提高警惕。”

实际上,脂肪肝危害很大。比如会造成肝功能异常、肝功能纤维化,如果再置之不顾,那么就有可能发展成为肝硬化,甚至肝癌。此外,脂肪肝更易诱发糖尿病、高血脂和高血压等代谢性疾病。

“比如,临床上,经常看到糖尿病与脂肪肝形影不离,原因在于当胰岛素缺乏时,除了血糖控制不良外,也会使脂肪代谢异常,容易出现高脂血症,也就容易发生脂肪肝了。当然患有脂肪肝的人,正是身体代谢脂肪的机制出了问题,降低人体对胰岛素的敏感性,连带也影响血糖控制异常,就会增加患糖尿病的风险。”

脂肪肝防治的几个关键点

卢晓敏介绍,防治脂肪肝,运动是第一要务。推荐中等强度的有氧运动,每周4次,累计不少于150分钟,快步走、游泳、羽毛球、乒乓球等都是不错的选择。

其次,日常饮食要控制。一定要限制热卡饮食,要尽量减少含果糖、饮料、饱和脂肪酸和反式脂肪酸食物的摄入。

另外,日常要避免使用引起肝损或引起脂肪肝的药物。

而如果有脂肪肝合并肝功能异常、糖尿病或糖耐量异常、高血压病及其他并发症的患者或者经过饮食运动疗法3-6个月体重下降少于5%的患者,建议尽快到正规医院相关专科寻求治疗,根据个体合理安排减肥方案。

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