工人耳朵被压断 医生三小时接好
最近，东莞某工厂一名工人头部被机器压伤，双耳不断地喷出鲜血，其中，左耳只剩一点点皮还连着。工厂负责人立马将他送来市第三人民医院急诊科。
患者被送到急诊科时，双耳正大量出血，左耳已经接近完全脱落，情绪十分紧张，他反复对医生说“一定要保住我的耳朵”。
经耳鼻喉科医生会诊，患者断裂的左耳已经没有血液运行，直接缝合不会有效果，而且以后会失去这只耳朵，不但听力下降，还会影响容貌，即使日后通过整形手术再造一只耳朵，也远远不如原来的。
要挽救这名工人的双耳，唯一的办法就是通过显微镜下吻合血管，重新建立耳朵上的血管接驳。在此类手术上拥有丰富经验的手足外科随后接替工作。
在麻醉科和手术室密切配合下，手足外科欧翰杰主治医师首先对患者仔细清创，原位缝合左耳廓软骨，然后在显微镜下进行血管吻合手术。
人体内的毛细血管、神经细如发丝，经过3小时的紧张手术，医生成功接通工人耳部的神经、血管，通血情况良好。
术后，患者耳廓皮肤红润，红白反应好，皮温正常。经过一周的恢复，患者的双耳基本恢复了正常。
耳朵再植难度有多高？手足外科熊秉刚主任介绍，现在断指再植的技术已经十分成熟，再植手指出现坏死的案例逐步减少。而与断指再植相比，断耳再植的难度则更大。因为手指的血管相对恒定且血液十分丰富，离断之后只要找到动脉和静脉血管重新接驳，有血滋养后，只要血管不出问题手指就能复活并逐渐恢复功能。但耳朵不同，耳朵没有知名的恒定血管，而且血管的粗细、走向等更加难以判断。
因此一旦耳朵离断，特别是很小的组织块离断，想接活非常困难。一般都要通过皮瓣移植手术，或者后期进行整形手术再造耳朵，但外观效果要比再植成活原来的耳朵差很远。
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断肢后如何处理？
市第三人民医院欧翰杰主治医师介绍，一般来说离体断肢在夏季常温下可存活6小时左右，在低温下则可保存更长时间。但随着时间延长，接活的几率会逐渐下降，而且与前期处理离断肢体的方法也有很大影响。
一旦发生肢体离断，应迅速将离断肢体用无菌或清洁的敷料包好，放入塑料袋中，冬天可直接转送，夏天可将塑料袋放入装有冰块的容器中（干燥低温保存）随同患者送往医院。
注意不要把断肢浸泡在酒精、等渗盐水、葡萄糖液或已融化的冰水中，否则时间过久，组织水肿或脱水，断肢就失去再植存活的可能。
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