从转送心梗患者变成转送医者 “极速救心”模式为抢救效率提速
冠心病日益高发，由此带来的急性心肌梗死的发生率也在不断提高。急性心梗能越快手术越好。如果患者得不到及时救治，短时间内便会造成死亡。
3月底，市人民医院与谢岗人民医院医联体启动“极速救心”新模式，从转送患者到转送术者，大大减少患者在院前转送时间，为患者争取黄金救治时间，实现对这类疾病的快速救治。
新模式实施满月，市人民医院救治了18例患者，其中包括急性心肌梗死4例，不稳定心绞痛5例，还有长期饱受胸痛折磨的患者9例，均获得了满意的疗效。
/案例/
术者转运为患者“极速救心”
3月26日凌晨2点12分，市人民医院心内科与谢岗人民医院医联体微信工作群里，突然发出了一张心电图。
“患者是下壁心梗。”市人民医院万江院区心血管内科二区副主任郭素峡说，当时患者突发剧烈胸痛1小时，被家属拨打120送到谢岗人民医院急诊内科救治。当时患者病情危重，必须马上进行冠脉介入手术开通闭塞血管。
但是，谢岗人民医院并没有这类胸痛病人的救治能力。“患者乘救护车转送风险极高”，郭素峡说。两院团队马上启动“极速救心”模式，从转运患者变成转运术者。郭素峡带领市人民医院心内二科的医生团队，从市人民医院万江院区驱车赶往谢岗人民医院。
经过1个多小时，郭素峡等手术医生到达谢岗医院，直接进入手术室进行开通血管手术。
经过45分钟的紧急手术，患者成功开通右冠闭塞病变的血管。患者生命体征好转，住院8天后康复出院。
/变化/
缩短救治时间提高安全性
目前，东莞市有救治条件和资质的医院不到10家。单个医院的辐射面有限，有的患者发病时，还没来得及被转送到有资质的医院便死亡了，一部分患者虽然辗转被送到有资质的医院，但因错过黄金救治时间，对心脏功能产生较大的影响。
当前的转运患者模式，虽然转入有资质的医院能做到患者从入院到开通血管最短时间为十几分钟，但黄金抢救时间往往会被浪费掉。包括评估患者、用药稳定、转运患者、医患沟通，甚至是等待手术台都是需要时间的。
转运患者模式最大的缺陷是急性心梗的患者病情本来就是危重的，危重病人的抢救原则是就地抢救。
“新模式从院前就开始进行抢救配合，缩短患者救治的全程时间和提高效率，对患者来说更为安全。”郭素峡说，从患者或者家属拨打120，医护人员接到患者马上做心电图上传资料到医联体群里，上级医生看到后马上分析，作出病情判断和救治指导。需要手术的，市人民医院的医生马上从万江出发赶往谢岗，同时指导谢岗当地医护做好急救。
转运术者的路上，家属沟通、手术签字、术前准备等工作都可以同步进行，有需要的话，市人民医院的医生也可以跟家属及时沟通。郭素峡说，转运术者到下级医院后，马上进入手术室手术，也不用担心手术占台，患者仍要继续等待的情况了。
/知多D/
心梗应急救治
如果心梗真的找上你或者身边的人，你该怎么办呢？赶紧学几点救命方法：
1.如果是身边的人心梗发作，应立即呼救并拨打120，可以在急救医生的电话指导下对病人开救治。
2.不要过于惊慌，应尽量镇静下来，惊慌反而会使症状变得更严重。解开衣领，平躺或坐下休息，减少活动。如果是身边的人发生心梗，可千万别乱搬动患者。
3.患者若出现呼吸困难，此时应缓慢做深呼吸，如果口中有异物或者假牙，应取出，保持呼吸道通畅。
4.心梗发作，服用硝酸甘油要慎重，如果患者血压偏低，或脉搏跳动微弱、头晕、大汗等，不建议盲目服用硝酸甘油。
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