上学就胃痛 检查又没事 她在装病吗
有孩子一说到要去上学，就头痛，肚子痛，哪哪都痛，去医院一查又没查出毛病。家长可能会认为，孩子只是在“装病”，其实也要警惕，孩子可能真是出了问题，专业术语上叫“心身疾病”，也叫“躯体化障碍”。
案例
头痛胃痛4年多6次B超查不出毛病
东莞市第三人民医院心理科未成年心理咨询门诊会接诊一些不能上学的孩子，各个年龄段都有，他们都有不同程度的躯体不适，不能坚持上学，可经过多次反复检查都找不出病因，各个科室的医生无法对症治疗，才考虑到与心理因素有关转到心理科。
小红（化名）今年15岁，在东莞某高中读高一。从小学到高中一向认真学习、成绩优秀。4年前开始，经常出现头晕、头痛、胃痛、食欲下降，多次到医院检查胃部、头部都没有问题。可不适症状一天天加重，最近连吃饭都吃不下，一吃就恶心呕吐，不得不休学在家，医生建议她到心理科就诊。
心理咨询门诊主任胡庆菊接诊了小红，经过心理评估测试和访谈，她了解到小红初一时就开始有胃部不适，到现在B超照过6次，其他检查加起来有十多次，高中还专门请了半个学期假去广州大医院住院检查，都没查出什么问题。
但她的疼痛感确实存在，小红说她经常痛得冒冷汗，直不起腰，起不了床，爸爸和其他亲戚都觉得她是不想上学才装病。常有亲戚打电话说她，说她不懂事、装病。爸爸脾气暴躁，时常会骂她。小红初二时有次胃痛，爸爸带她去医院治疗，连续打了几天吊针没有效果。主治医生就把小红爸爸单独叫出来，一本正经地跟他说：“你女儿是不是学习压力大？检查没什么病啊，去看看心理科吧！”爸爸对小红很是气愤，回到家就骂她装病。
小红谈到爸妈时眼含泪水，说爸爸从小很严厉，一不听话就打骂。她从小就不敢反抗，不开心也不敢说。妈妈听爸爸的，不敢反抗，但会经常护着她。弟弟也经常被爸爸打骂。家人和亲戚都说小红装病，小红情绪越来越不好，小红常常觉得活着没有什么意思。
胡庆菊诊断小红患有“躯体化障碍”，也就是心身疾病。经过心理治疗和药物治疗后小红病情明显好转，头晕头痛、胃痛的症状已经消失。家人对小红的病情有所了解后，也改变了以往专制的教育方式。小红现在大部分时间情绪平稳，正在家努力学习，争取下一年继续回学校学习。
心理分析
家庭暴力导致躯体化障碍
躯体化障碍是心理因素引起的，临床表现是出现各种身体不适，比如头晕、头胀、头痛、心悸、胸闷、呼吸不舒畅、胃痛、胃胀、尿频、全身疼痛等症状，各种躯体检查未发现阳性结果，但是患者为症状所困，影响人际交往和社会功能。
胡庆菊认为：家庭暴力是形成小红躯体化障碍的主要原因，小红无法反抗父亲的强权，不敢通过语言和行为表达不满，不能将潜意识的愤怒的攻击性能量向外，而是将攻击性投向自我，长时间自我攻击和压抑，负性情绪以各种躯体不适的症状表现出来。心理治疗需要逐步疏导，帮助其建立健康的防御机制，学会以正确有益的方式去宣泄，逐渐消除心理冲突，达到心理平衡。同时也要要求家长配合，比如小红爸爸慢慢改变了自己的行为，对小红有了很多关心和爱护。
小红在此前就诊中常常隐藏情绪症状，而以一些直接的、易被接受的躯体症状为主诉。这是由于我们的社会文化鼓励躯体症状的表达，身体生病可以获得别人的注意和同情，可以免除某种责任和义务，躯体化成为患者对待心理、社会各方面困难处境的一种方式。
此类患者多具有“神经质”的个性，其特点为敏感、多疑、固执，过度关注躯体不适的症状和自身健康状况。由于过分关注自身的感受和健康，导致感觉阈值减低，躯体感觉的敏感性增加，更容易感觉到各种躯体症状。
专家建议
心理疾病是病而非“装病”
很多家长不认为心理疾病是病，不把孩子的不良情绪当作问题，当孩子有心理压力或不良情绪时一定及时应对或治疗，否则不但影响孩子学业，甚至孩子会产生悲观厌世念头。
家长要给孩子一个包容温暖的成长环境，建立良好的亲子关系，了解孩子的内心世界，及时排解孩子的不良情绪，让孩子养成健康应对冲突的方式。成人也要学会以建设性的防御机制去应对冲突，缓解心理压力，使身心健康发展，避免大人的不良情绪给孩子带来负面影响。
新闻推荐
本报讯日前，国家统计局东莞调查队发布了3月东莞居民消费价格总水平（CPI）数据。数据显示，3月份，东莞CPI环比下降0.7%，同比上涨2....