运用中西结合 守护儿童健康 记市中心医院儿一科主任刘汉嘉主任医师
本报记者李浩民
通讯员蔡立辉
有人说,在医院最热闹的地方非儿科莫属,我认为此话不假,采访市中心医院儿一科主任刘汉嘉主任医师,几乎是“见缝插针”式的采访,他不好意思的说,如果是在上午采访,那根本是挤不出时间,因为接诊的患儿太多,特别是近段时间是“感冒季”,他每天都忙个团团转。去年以来,他又精心探索用蜜蜂治疗相关疾病,并且取得了突破性的进展。通过采访,发现刘汉嘉主任虽不善言辞,低调、谦虚,但又敢于探索,求新。
1992年,风华正茂的刘汉嘉从汕头大学医学院毕业,被分配到市中心医院工作。当时,刘汉嘉像很多青年医生一样,憧憬着未来的事业,他希望当一名外科医生。因为,当年很多人崇拜外科医生,认为容易出名。但万万没想到的是,刘汉嘉被分配到医院的儿科工作,当起一名儿科医生。儿科医生每天面对的是儿童和婴儿,他们体质弱小,工作繁忙又琐碎,要开创出自己的天地是不那么容易的。这让刘汉嘉的心里落差极大,一时间,他彷徨、埋怨、无奈着,心里久久不能平静。经过一段时间之后,在前辈医生的开导下,他的心逐渐平静下来,他认为,既然是命运的安排,只要认真工作,敢于探索,一定能成为一名优秀的儿科医生。从此,他默默在儿科领域辛勤的耕耘着,一晃就20多年过去了。
儿科医生是辛苦的,面对的是儿童,基本都不能自主表述病情,都是靠临床积累的经验去判断病情、辩证治疗,刘汉嘉说,当年儿科人手少,有一段很长的时间里,他常常跟另一位医生唱起“二人转”,今天你值班,明天我值班。他回忆起20多年来走过的路,他说,工作上的苦是可以忍受,但最不能忍受的是患儿家长的不理解,那些年来,他多次承受过家属的谩骂,甚至遭受过家属的威胁……他苦笑着说慢慢的习惯了。在“让我们荡起双浆,小船儿推开波浪”的陶熏下,每当看到了活泼可爱的孩子,好像看到了祖国的未来,也在患儿病愈出院的感谢声中,得到一些欣慰。他觉得应该为社会多做点贡献,于是,拼命工作,秉承“建立自我,追求无我”的理念,在工作中,任劳任怨、不断完善自己。期间,刘汉嘉多次到北京、上海、广州等地进修学习,通过努力学习和钻研,从一名住院医生一直晋升到主任医师,他还通过自学考试,取得国家考试中心颁发的脑电图从业资格证。
20多年来,刘汉嘉处理过很多危重症患儿,现在回想起来,一些病例处理让他觉得有点怕。他说,曾有一个年龄约5岁的女孩,剧烈腹痛、十二指肠严重水肿,病情十分危重,当时最及时的办法是施行手术切除术、内置导管,考虑到患者是一名儿童,手术难度大且随着今后身体的发育,要经常换导管,刘汉嘉分析病情之后,大胆采用药物控制的保守治疗,经过悉心照顾,患儿终于转危为安,康复出院。经过一段时间,患者家属带他去广州儿童医院检查,那里的专家看了片子和资料之后连说不可思议,他对患者的家属说,在广州这种情况非手术不可。还有一个年仅4岁的男孩,是刘汉嘉的同乡,在农历正月期间突患不明原因的肚胀,整个肚子鼓鼓的,做了多项检查之后仍无确切病因,外科医生说原因不明他们不敢手术。刘汉嘉的老乡很急,刘汉嘉也着急,他想尽一切办法,最后选用“酚妥拉明”进行治疗。
“酚妥拉明”原主要用于肺源性心脏病、心力衰竭、高血压危重等疾病的抢救,但临床应用治疗严重腹胀尚无报道。当时,刘汉嘉主任利用“酚妥拉明”能够改善微循环的特点,大胆应用该药治疗,开始应用8-10小时后患儿开始出现肛门排气,腹胀逐渐好转。经过后续几天治疗,患儿终于治愈出院。那几天,刘汉嘉几乎是守在患儿身旁观察。其实,这样的例子对刘汉嘉来说是举不胜举,只不过处理多了,也就习惯了。
天道酬勤,2013年5月,刘汉嘉任儿一科主任。新科室成立6年来,刘汉嘉主任带领所在科室同事,勤勤恳恳,兢兢业业,不断探索。指导科室开展新技术、新项目及科研工作,他主持科研项目《早产儿气质类型及影响因素的相关性研究》,获2011年市科学技术进步奖三等奖。该项目通过早期综合干预,可使婴幼儿气质向良性发展,具良好的社会及经济效益,成果达省内先进水平。同时,刘汉嘉主任善于总结经验,积极撰写论文,先后撰写了《早产儿气质类型及其影响因素》、《新生儿急性呼吸窘迫综合征的病因与疗效观察》、《更昔洛韦治疗婴儿淤胆型巨细胞病毒性肝炎的疗效研究》、《120例早产儿肺透明膜病的临床疗效观察》、《新生儿宫内感染159例临床分析》等论文,并在国家级及省级医学杂志上发表。
作为一名西医生,刘汉嘉一直崇尚中医,一有空闲时间学习中医临床知识。刘汉嘉告诉记者,我国的中医是十分神奇的,一些温病,对儿童也好、成年人也好,采用中医治疗效果都挺好的,正因为喜欢中医,因此,中西医结合治疗也是他们科室的特色之一。特别是在治疗小儿慢性咳嗽、便秘、多汗症等疾病取得了显著成果。有一个便秘的病人,刚开始2到3天排大便1次,由于轻信谣言,相信游医,长期不恰当的治疗,发展到三周左右才排大便1次,而且排大便时疼痛难忍。辗转于广州、上海等多家大医院治疗,效果差,他通过查阅大量资料的基础上,采用健脾、去湿、润肠、辅助肠道微生态治疗等调理1个多月,已经每天都能排大便。他说,过去局限于开一些中成药,现在,他已经为患儿开中药方了。他强调,儿童身体弱,要辩证用药,千万不要滥用抗生素、激素类等药物。
3年前,一次偶然的机会,刘汉嘉在江门遇到一位中医医生,在他那里第一次了解到蜂疗技术,对于喜欢中医的刘汉嘉医生来说,那真是大开眼界。回到潮州之后,他开始研究蜂疗技术,查阅大量文献,多次向国内知名专家请教,一年后,他在粤东率先开展无痛蜂疗技术,目前省内只有极少数大医院开展该项目。一年多来,他采用蜂疗治疗了大量支气管哮喘、反复呼吸道感染、扁桃体炎、呼吸睡眠暂停综合征(睡眠打呼噜)、遗尿等疾病。他介绍,例如支气管哮喘病人,易反复发作影响生活质量,且需长期服药,使用激素等治疗,对儿童的生长发育造成不良影响,经过蜂疗后基本都能得到有效控制。一个小病人,因腺样体肥大,长期睡眠质量不好,睡眠打呼噜,张口呼吸,多次出现窒息现象,严重威胁生命。潮州、汕头、广州等多家医院均建议手术治疗,家属因为担心麻醉、术后出血、器官切除后的后遗症等问题,长期纠结中,通过无痛蜂疗2个多月,已经治愈。家属万分感激,为他送来了锦旗。刘汉嘉说,准备把探索的蜂疗进行整理,写成论文进行发表,相信无痛蜂疗的前景会越来越宽。
厚积才能薄发。我们也希望市中心医院儿一科在刘汉嘉主任的带领下,不断取得好成绩,以更加安全、有效的医疗手段努力守护着广大儿童健康。
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