潮州市筑牢“三道医疗防线”强化贫困人口医疗保障 累计为2985人次减负1060.95万元
本报讯(记者陈晓珊)记者日前从有关方面获悉,近年来,潮州市将实施困难群体医疗保障救助作为打赢脱贫攻坚战的重要措施,探索实施贫困户大病医疗救助特惠政策,在全额资助贫困人口参加城乡基本医疗保险和大病保险的基础上,全力实施医疗救助“三道防线”,切实解决因病致贫、因病返贫问题,努力让困难群体的获得感幸福感安全感更加充实、更有保障、更可持续。
第一道防线:落实大病救助政策。不断完善大病保险制度,加大大病保险对困难人群的倾斜,累计为2985人次减轻高额医疗负担1060.95万元。将28种病种纳入门诊特定病种范围,取消门诊特定病种起付标准,提高普通门诊和重度精神疾病特殊门诊年度支付限额,每年可减轻困难群体医疗费用负担约4530万元。自2017年10月起取消贫困户医疗救助起付线、年度限额提高到15万元,在本市就医的,医保报销后的合规医疗费在最高限额内按100%比例给予补助。
第二道防线:开设扶贫救助资金。潮州慈善总会开设“精准扶贫专项医疗救助”,出台救助办法,对在医保、大病保险、医疗救助等政策性救助后仍存在医疗难的扶贫对象给予精准帮扶,对患重病贫困人员按1名受助对象年度申请2次,每人每次1000以上、8000元以下给予救助。截至2018年底,精准扶贫医疗救助项目共实施救助扶贫对象123人次,发放救助资金21.23万元。
第三道防线:实施专项医疗保障。在原有政策的基础上,出台尿毒症、多发性硬化、强直性脊柱炎患者医疗保障等专项方案,全面提高专项支付限额。其中,职工、居民透析治疗医保年度支付限额已分别提高到10万元/年、8万元/年,基本满足透析病人治疗需要,并在全省率先扩大慢性肾功能不全(失代偿期)特殊门诊用药和诊疗项目范围。
与此同时,充分发挥驻村工作队(驻镇工作组)的作用,加大对基层困难群体医疗保障救助的政策宣传,发放“医疗救助小册子”,引导贫困人口充分享受医疗保障救助待遇。健全医疗保险协议医药机构服务网点,方便困难人员就医购药。落实家庭医生与困难群体全员签约,为困难群体提供健康咨询、定期巡诊、医保政策宣传以及协助办理特殊门诊等医保手续。
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